早泄是一种非常常见的性障碍,早泄有两种类型一种是原发性早泄,另一种是继发性早泄。
原发性早泄一般是心理上的问题,继发性早泄可能是心理或者生理上的,一般是因为过度饮酒或前列腺炎导致的。
早泄
早泄主要体现在两个方面
1、是射精的时间
判断早泄可以测量从插入到射精的时间,原发性早泄是早于1分钟,继发性早泄是少于3分钟,男性在插入3-7分钟内射精是正常的,7到25分钟内射精的男性射精时间比较长。
2、是射精控制症状
男性对于射精的控制主要是停止射精或延迟射精,延长性交并提高自我和伴侣的满意度。
对射精缺乏控制的感知是早泄的主要组成部分之一,这可能导致性不满和压力水平增加。
早泄
早泄的药物治疗主要有哪些?
局部麻醉霜
这是最古老的早泄药物治疗方法。局部应用于阴茎皮肤,降低其敏感性,导致雅思考试延长2-3 倍(平均从 1 分钟到甚至 6.7 分钟)。
最有效的是含有利多卡因和丙胺卡因的乳膏,但更广泛使用的是含有 5% 苯佐卡因的稍弱的避孕套和含有薄荷醇的冷却喷雾剂。
曲马多
这是一种阿片类镇痛剂,可连续使用或按需用于治疗早泄。无论服用何种剂量,它都会导致阴道内射精潜伏期延长2.5-6 倍。由于上瘾的风险和可能的副作用(例如口干、便秘、嗜睡),不推荐使用曲马多
5 型磷酸二酯酶 抑制剂
5 型磷酸二酯酶抑制剂,例如西地那非、伐地那非、他达拉非、阿伐那非)用于治疗勃起功能障碍的药物。
它不会延长 IELT,但会增加患者的自信心、对射精的控制感,并减少获得下一次勃起所需的时间,另外确保在第二次和第三次性交期间更好的勃起质量。同时使用SSRIs的治疗效果似乎更好。
早泄
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,例如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、依他普仑、氟卡斯明、氟西汀)作为抗抑郁药的药物。
它们对早泄的治疗效果出现在大约 70-80% 的男性身上,大约1-2 周后会完全发挥作用应用。出于某种原因,20% 的患者对这种形式的治疗没有反应。
SSRIs治疗是一种持续治疗,因此对患者的自发性生活没有影响。另一方面,一旦停止治疗,症状通常会再次出现。
此外,还存在快速反应的风险,即在服用约 6-12 个月后药物的作用会自然消失。根据所使用的制剂,雅思有可能提高2.6-13.2 倍,在帕罗西汀的情况下最大。
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