糖尿病的并发症会损害我们身体的各个器官或系统,其中眼睛问题是糖尿病最典型的并发症之一。
糖尿病有两种类型,1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病的眼部问题主要是在发病后几年内会出现,2型糖尿病的眼部问题则可能会在发病后10-15年内出现。
眼睛是对血糖水平升高以及随后的荷尔蒙和电解质平衡变化特别敏感的器官之一。它的发生主要是由于小血管结构和功能的紊乱(微血管病)、氧化应激和炎症反应性增加。
糖尿病眼病可以影响任何眼睛结构,无论是眼睛表面、晶状体、葡萄膜还是视网膜。
糖尿病眼病
糖尿病对眼睛的影响
1、视力受损
糖尿病患者的由血糖水平波动引起的视力缺陷(屈光度)的暂时波动,可能会出现近视或远视。
2、眼部反复感染
眼部可能会出现复发性霰粒肿和麦粒肿,以及慢性细菌性眼睑边缘炎症。复发性细菌性结膜炎 。
3、青光眼和白内障
糖尿病患者比健康人群患白内障的风险多60%,而青光眼则是40%。
白内障会导致眼睛的晶状体失去清晰度并停止光线,而 青光眼由于眼压的升高,导致视神经盘和视网膜发生病例变化,这两种疾病对视力都有影响,严重者都可能会失明。
糖尿病眼病
4、糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变它是糖尿病最常见和最危险的并发症。这是由于许多与视网膜微循环衰竭、小血管渗漏/闭合、缺血、异常血管肿瘤、纤维化以及这些因素中的每一个的后果有关的过程。
对于非增殖性、增殖性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿的这些连续阶段中的每一个,患者都需要强化的、严重程度匹配的治疗。
治疗效果效果取决于发现个体变化的时间、方法和治疗强度(抗 VEGF 注射、激光治疗、眼科手术,包括玻璃体切除术),但最重要的是控制糖尿病和参与病人自己拯救健康。
5、糖尿病的神经系统并发症
中枢神经系统内的并发症,糖尿病最常见的慢性眼科并发症,可能会导致部分或完全失明,可能会出现颅神经麻痹。
例如神经 III 麻痹导致眼睑下垂和瞳孔功能受损,而肌肉无力导致 IV 神经麻痹导致眼睛向上倾斜和复视。
糖尿病眼病
因此糖尿病患者一定要定期检查眼部问题,如果发现眼部有变化有症状一定要及时治疗,切勿拖延导致失明的发生。
糖尿病患者还要遵从医嘱服用药物或胰岛素治疗,把血糖控制住了,才能避免眼部并发症的出现。
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