一提到流产二字,想必对于每个即将当妈妈的女人来说都是致命的一击。不仅仅遭受了身体上的痛苦,而且还对心灵造成了创伤。
对于想成为妈妈的女性来说,流产是禁忌字眼,但对于还没怀孕,又想成为妈妈的女性,建议了解一下流产的原因,以及建议在备孕时及时到医院检查自身的健康情况,看看自己是否适合怀孕。
流产
早孕流产(前三个月)
(1)染色体异常
大多数流产,尤其是早期流产,都是因为胎儿发育不正常;高达70% 的早期流产表现出额外或缺失的染色体。染色体异常可能是由卵子或精子质量引起的,但也可能在胚胎分裂时自发发生。
由于年龄较大的卵子更容易出现染色体异常,因此母亲的年龄是与流产相关的第一大变量。
35 岁以下的母亲有 15% 的流产几率,35-45 岁的母亲有 20-35% 的流产几率,45 岁以上的母亲有高达 50% 的流产几率。
还有证据表明,流产的机会随着父亲年龄的增加而增加,尤其是当女性伴侣年龄超过 35 岁时。
(2)化学妊娠
精卵结合发育为受精卵但未着床,在化学妊娠的情况下,妊娠试验可能呈阳性,表明存在 hCG(人绒毛膜促性腺激素)。
这是胚胎在植入后产生的妊娠激素,但胚胎没有发育。有时这是在 hCG 水平没有正常增加后诊断出来的。
流产
晚期妊娠丢失(妊娠中期)
(1)感染
孕妇的病毒、细菌或真菌感染可导致组织学绒毛膜羊膜炎 (HCA)、感染和胎盘炎症。当羊膜囊(“水”)过早破裂时,也可能导致 HCA。
李斯特菌病是一种由李斯特菌引起的感染,有时会在午餐肉和用未经高温消毒的奶酪制成的软奶酪中发现,也可能导致流产。
(2)宫颈机能不全
宫颈机能不全,是宫颈(连接子宫和阴道的组织“颈部”)在怀孕完成之前开始扩张(变宽)和消失(变薄)的一种情况。专家估计,大约四分之一的孕中期流产可归因于宫颈机能不全。
(3)子宫异常
随着妊娠的进展和胎儿的成长,影响子宫扩张能力的异常可能会影响妊娠的健康。
据估计,在经历反复流产的人中,有 8-23% 的人有子宫异常,例如纵隔子宫(中间有一条组织带的子宫)。这些异常是先天性的,在怀孕之前可能无法识别或诊断。
此外,大肌瘤,子宫内的良性肿瘤,在极少数情况下会导致流产。
流产
自身疾病
已知母亲的两种慢性疾病会影响胎儿和妊娠健康:糖尿病和自身免疫性疾病。
如果糖尿病没有得到很好的控制,血糖水平可能会变得过高,这对发育中的胎儿来说是不健康的。未仔细治疗糖尿病的孕妇流产或死产的可能性更高。
在一些自身免疫性疾病中,例如抗磷脂综合征和狼疮,存在“抗磷脂抗体”。
这些抗体错误地攻击了一种脂肪—磷脂,以及血管内衬的相关蛋白质,并与流产和复发性流产以及血栓的风险增加有关。
胎儿死产(20 周后)
胎盘问题
胎盘是与胎儿一起发育并为胎儿提供营养的器官,20 周后大约有四分之一的胎儿死亡。
胎盘早剥是最常见的问题;在这种情况下,胎盘在出生前与子宫内壁分离,会剥夺胎儿的氧气和营养,导致母亲大量出血。40 岁以上的孕妇发生与胎盘相关的胎儿丢失的风险增加。
流产
脐带问题
一小部分胎儿死亡可归因于脐带,即胎儿的氧气来源,脐带打结或挤压。这往往发生在妊娠末期,此时胎儿大到足以对脐带产生压力。
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