40岁以上男性每2名就有1名患有勃起功能障碍,且不限于中老年人群,勃起功能障碍逐渐年轻化。
根据意大利男性学门诊统计显示,近5年40岁以下勃起功能障碍发生率增加3倍,且其中近5成属于重度的勃起功能障碍。
造成勃起功能障碍的原因可分为器质性、心因性、混合性,绝大多数患者属于混合性,即需要同时处理器质性问题,也要调理心因性因素。
勃起功能障碍
勃起功能障碍的风险因子包括年龄、糖尿病、高血压、心血管疾病、抽烟、压力、神经病变、酒精、睪固酮低下、使用药物等等。
以心血管疾病为例,血管疾病内皮功能的异常反应,会造成心脏血管疾病和勃起异常。
调查显示,接受绕道手术的男性中,57%先前有勃起障碍,而心肌梗塞的住院男性病患,64%曾有勃起障碍。
研究团队针对57位有勃起障碍的健康男性,检验血中血脂浓度,并透过阴茎都卜勒超音波检查发现:
其中60%胆固醇异常、超过90%的超音波显示有动脉疾病。
而在40%胆固醇正常的男性中,也有83%的超音波出现动脉血流不足。
由此可知,勃起功能是血管健康,尤其是内皮功能的一项指标。
勃起功能出现障碍代表内皮功能异常,临床上后续即可能出现血脂异常。
而罹患心脏疾病的男性病患,若勃起障碍恶化,也可视为心脏疾病恶化的一项指标。
勃起功能障碍
在1998 年蓝色小药丸问世以前,大致上有2 种勃起功能障碍的治疗方式,但病患会非常辛苦。
第1 种是需要打血管扩张剂到阴茎海绵体,过程非常疼痛,不是每个人都能忍受得了;
第2 种是利用真空吸引的方式,把血管的血吸到阴茎海绵体,用套环将其固定,让阴茎充血。
无论哪种患者都会相当不舒服。
随着医疗药物的发达,发明出了血管扩张剂,也就是PDE5此类的药物,透过此药让阴茎海绵体的血管平滑肌扩张,让患者阴茎的血管充血较足,达到勃起的效果,这类药物对病人的有效率大约有6-7成左右。
近几年除了吃药的方式外,还有一种叫做低能量体外震波治疗的手术,主要利用震波去破坏阴茎海绵体的一些小血管,让它产生血管增生,新的血管可以流动后,也能让海绵体的血更加充足。
勃起功能障碍
此外有勃起功能障碍的患者一定要注意慢性疾病的治疗,如糖尿病、三高(高血脂、高血糖、高血压)等,若能有效控制慢性病,勃起功能也会有所改善。
另外,运动也是不可或缺的关键治疗方式,因为运动可以促进全身血液的循环,包含海绵体的动脉。
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