α激动剂是一类具有多种益处的药物。肾上腺素和去甲肾上腺素等一些α 激动剂是救命药物,可在过敏反应或心肌梗塞(心脏病发作)等危急情况下迅速发挥作用。
其α 激动剂用作心血管、精神病、过敏或眼部疾病的长期治疗。此类中的某些药物还提供镇痛(缓解疼痛)并可用于阿片类药物戒断或偏头痛。
α 激动剂
什么是α激动剂?
α 激动剂与α受体结合,这些受体可以在心脏和血管等区域中找到。α 激动剂属于更大类的药物,称为拟交感神经药,它模仿交感神经系统的作用。
这部分神经系统负责“战斗或逃跑”反应。许多α激动剂在 ICU 环境中用于支持血流动力学不稳定的患者,这意味着循环系统中没有足够的压力来保持血液可靠地流向全身。
以血流动力学不稳定为特征的疾病的例子包括心脏骤停、失代偿性心力衰竭和循环休克。
α 激动剂的作用取决于它们在体内的作用位置。除了心脏和血管,α受体也位于气道、眼睛和大脑中,使α 激动剂可用于多种疾病。
此类药物的用途范围从心脏病到眼睛、过敏、精神病和其他疾病。α激动剂的作用部位和它们结合的特定类型的α受体各不相同,这就是它们的作用差异如此之大的原因。
例如,一种α 激动剂靶向血管中的受体可能会增加血压,而另一种α 激动剂靶向中枢神经系统的受体可以降低血压。
α 激动剂
α激动剂如何起作用?
α 激动剂与位于血管平滑肌细胞上的α1和α2受体结合。当α激动剂到达它们的受体时,它们会导致平滑肌收缩。
当这发生在血管中时,它会导致静脉和动脉收缩,从而提高血压(α激动剂会导致动脉和静脉收缩,但它们对动脉的影响更大)。
除了增加血压外,收缩血管还有其他好处。例如,收缩鼻腔通道中的血管可以为气流提供更多空间,从而减少鼻塞。
直接作用于心脏和血管的α 激动剂具有与天然激素去甲肾上腺素和肾上腺素相同的作用,因为它们与相同的受体结合。
但作用于身体其他部位的α 激动剂可能会导致这些激素的相反作用。例如,α2 受体也位于中枢神经系统的神经末梢。
当α 激动剂与神经末梢上的受体结合时,它会通过负反馈机制减少神经释放的去甲肾上腺素的量。
这基本上意味着当这些受体被激活时,神经系统认为它有足够的去甲肾上腺素,所以它停止生产它。
α 激动剂
因此,主要针对中枢α2 受体(即可乐定)的 α激动剂具有与α1 激动剂相反的作用,后者直接作用于心脏和血管。
这就是为什么可乐定等药物可用于降低血压的原因。
身体其他部位的α受体允许α 激动剂的其他用途。例如,眼睛中的α2 受体有助于减少眼液的产生并增加眼液的排出,从而降低眼压。因此,α-2 激动剂溴莫尼定可用于治疗高眼压和青光眼。
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