西地那非治疗阳痿，有没有依赖性？科学停药3个原则（下）

如何停用西地那非比较科学，主要有三个原则：

第一原则:综合用药原则。

临床上ED的发病机制复杂，尤其是大多数ED患者为中老年男性，这些人群大多患有血管功能恶化、激素分泌减少、神经传导敏感性下降等疾病，治疗难度较大。

在这种情况下，在西地那非的基础上，合理联合雄激素药物可以治疗雄激素缺乏引起的功能障碍，也可以联合营养神经的药物改善神经传导。

同时，血管内皮功能是勃起的关键介质，联合使用改善血管内皮功能的药物也能保证西地那非更科学的停药，特别是对于患有心脑血管疾病的患者，积极治疗原发病是有效治疗ED和减少长期使用西地那非的关键措施之一。

西地那非

第二个原则:小剂量用药原则。

临床上，对于ED患者来说，口服西地那非低剂量好还是高剂量好一直是患者关注的问题之一。对于医生来说，患者开始服用西地那非，选择低剂量和高剂量各有利弊。选择低剂量，不良反应少，但药物作用强度会降低。

但如果选择高剂量，虽然药物的疗效率较高，但不良反应也会增加。虽然大剂量和小剂量药物对患者的治疗效果有两面性，但从停药的角度出发，建议患者首先选择小剂量西地那非，这是因为低剂量药物西地那非在患者体内的血药浓度较低，从而避免了患者对药物的“剂量依赖”。同时，如果患者在大剂量情况下选择立即停药，停药的跨度剂量过大，病情更容易反复。

西地那非

第三个原则:逐步减少的原则。

从疾病的角度来看，ED与男性心理有很高的相关性，如何在停药期间保证患者的焦虑情绪，影响停药计划，是成功停药的关键。在这种情况下，逐渐减少西地那非的剂量是有效停药的合理方案。

对于患者来说，逐渐减少西地那非的剂量，不仅可以保证身体有一定的有效血药浓度，维持基本的药物作用强度，还可以增加患者在停药过程中的心理信心，减少焦虑，更好地将药物过量的剂量降低到停药的状态。

西地那非

目前，随着社会经济的不断发展，人口老龄化程度的不断加剧，亚健康状态日益明显，这是导致男性ED发病率急剧上升的最根本原因之一。

对于ED患者，为保证更科学的停药，除了遵守综合用药、低剂量用药、逐步减量三大原则外，还需及时干预治疗ED的病理病因，有效消除引起ED的高危因素，同时安排合理的运动、充足的作息、科学的饮食和健康的生活方式。

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