甲状腺功能低下(甲状腺功能减退症)是指身体无法产生足够的甲状腺激素来满足其需求,从而导致一系列症状。
甲状腺功能减退症主要有两种类型,原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症。
甲状腺功能减退症
原发性甲减
原发性甲状腺功能减退症是甲状腺本身问题的结果。甲状腺炎(甲状腺炎症)是原发性甲状腺功能减退症的最常见原因;最常见的甲状腺炎类型是桥本甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎是一种遗传性自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击甲状腺组织,引起炎症,最终破坏腺体。
桥本氏甲状腺炎通常会影响分娩后的女性。原发性甲状腺功能减退症的其他原因包括:
(1)由于癌症或其他疾病而手术切除腺体
(2)用于治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的放射性碘会损害甲状腺
(3)先天性甲状腺功能减退症(也称为克汀病),影响概率大概是影响 4000 名甲状腺功能不正常的婴儿中的 1 名
(4)暂时抑制或停止甲状腺激素分泌的病毒或细菌感染。有时这会成为永久性的
(5)一些引起暂时性甲状腺功能减退症的药物;例如,用于治疗某些精神疾病的锂
(6)严重缺乏碘的饮食(一种在海鲜、海藻、生长在富含碘的土壤中的植物和碘盐中发现的甲状腺激素产生所必需的矿物质)
(7)已知某些工业化学品会导致甲状腺功能减退症。
甲状腺功能减退症
继发性甲减
继发性甲状腺功能减退症很少见,由影响垂体的异常或疾病过程引起,垂体的工作是调节产生多少甲状腺激素。
甲状腺功能减退症无法治愈,但可以控制。
以片剂形式提供的替代甲状腺素对大多数甲状腺功能减退症患者来说是一种有效的治疗方法,尽管它可能会产生包括心跳加快和心悸在内的副作用。
一种称为左旋甲状腺素的合成激素按日剂量给药。治疗开始几周后,重复促甲状腺激素血液检测并调整左旋甲状腺素的处方量。
对于老年人,通常给予较低的起始剂量,以避免影响心脏的症状。这会每隔几周缓慢增加,直到促甲状腺激素达到更正常的水平。
甲状腺功能减退症
如果心脏症状加重,左旋甲状腺素会以尽可能低的水平给药,从而使症状最小化。
应避免使用其他含有铁或抗酸剂的药物,因为它们会干扰左旋甲状腺素的吸收。
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