心脏性猝死是运动员在参加体育运动过程中最常见的死亡医学原因之一,其发病率约为五万分之一。
在篮球比赛中,发生率似乎更高,高达五千分之一。
心脏性猝死的风险和原因主要因运动员群体而异。男性心脏骤停比女性更常见。
35 岁以上的运动员因心脏骤停导致死亡的风险高达 5% ,具体取决于个人的健康状况。
、
心脏骤停
参加体育运动时心脏骤停的原因通常包括:
1、肥厚型心肌病
这是一种心肌异常增厚(肥大)的疾病。心脏左下腔(左心室)中增厚的心肌变得僵硬,使心脏更难有效地将血液泵送到全身。
增厚的心肌使心脏更难将血液充分泵送到身体的其他部位。基因突变导致大约 30% 的肥厚型心肌病病例,称为家族性肥厚型心肌病。
遗传风险通过控制心肌结构的基因中的显性作用突变而代代相传。
与其他种族相比,家族性肥厚性心肌病在非洲运动员中更为常见。
2、心肌炎
心肌的炎症。心肌炎会破坏心肌和心脏的电系统,导致心脏泵血能力下降并导致心律异常。心肌炎的常见原因是病毒感染。
体力消耗会强烈刺激左心室更加努力地工作,导致心律异常,甚至心脏骤停。因此,被诊断为可能或确诊为心肌炎的运动员在有炎症时不得参加运动。
心肌炎
3、运动诱发的心律失常
这是一种因运动而加重的心律失常。运动员在参加体育比赛或训练时,会因大量出汗而流失水分和电解质。
这些电解质在传导心脏电脉冲方面起着重要作用。电解质紊乱会对心脏产生不利影响,导致电失衡和心律失常的发展。
运动诱发的心律失常最常见的症状包括胸部颤动感和心跳加速或心率降低。
在许多情况下,心律失常没有被诊断出来,因为没有临床体征或症状出现,特别是在 35 岁以下的年轻运动员中。
由于缺乏意识,年轻运动员可能会忽视定期的心脏检查。
心律失常
如果是喜欢运动,建议半年或一年检查一次心脏,以下几种检查可以诊断心脏健康:
心脏导管插入术:一种评估心脏功能的程序。
超声心动图 (echo):一种使用声波显示心脏运动的测试。
心电图 (EKG):一种记录心脏电活动的测试。
运动负荷超声心动图:可评估受监控运动期间的心脏运动。
磁共振成像 (MRI):一种使用磁铁和无线电波生成心脏图像的扫描。
多门控采集 (MUGA) 扫描:使用放射性物质测试心脏功能。
推荐阅读:
奥美拉唑和雷尼替丁,哪个治胃病更有效?奥美拉唑替代药物有哪些
恩替卡韦和替诺福韦,强强联合治疗乙肝,居然实现HBeAg消失?
硝苯地平和氨氯地平,降压效果哪家强?医生罗列出他们的不同之处