中老年男性性功能问题多，维生素和口服西地那非怎么服用？（下）

补充维生素和口服西地那非对中老年男性勃起功能障碍的影响

基于维生素D、维生素B12和维生素B9（叶酸）的缺乏，中老年男性勃起功能障碍可通过多种生理和病理途径直接或间接诱发。因此，对于这种类型的勃起功能障碍，补充维生素非常重要。

根据国内外文献报道和大多数meta-meta分析研究，对于有维生素缺乏评价标准的人群，通过适当补充维生素剂量，可以降低中老年人meta勃起功能障碍的危险因素，降低疾病的发生率，改善和缓解疾病的程度。对于中老年男性，如果有确切的补充指征，在补充的前提下联合使用PDE5抑制剂，可以有效提高疾病的疗效，改善IIEF-5、EQS等勃起质量参数。

维生素和口服西地那非

PDE5抑制剂是临床治疗各种类型勃起功能障碍的首选药物。PDE5抑制剂不同于激素类药物和补肾中成药。其治疗疾病的机制在于直接抑制靶器官中的靶酶，从而提高待治疗靶器官中细胞活性分子的浓度，并通过提高浓度来改善勃起。

因此，与其他药物相比，PDE5抑制剂在治疗机制和药理作用上更为精准，起效更快。西地那非是最常用的PDE5抑制剂，也是世界上第一个PDE5抑制剂。目前临床应用已有20多年。大量多中心、平行、双盲、安慰剂对照试验证实了西地那非治疗勃起功能障碍的有效性和安全性。

维生素和口服西地那非

中老年男性勃起功能障碍，补充维生素还是口服西地那非，哪个更重要？

基于中老年男性勃起功能障碍的复杂性和多样性，中老年男性疾病的治疗，多病因、多维度的综合分析，对应联合用药是提高疾病治疗效果的关键。虽然西地那非是最常用的PDE5抑制剂之一，但它在治疗疾病方面具有明确的安全性和有效性。但本质上，西地那非主要用于改善症状和靶向疾病的病理状态，而对于疾病的病因和过程，则需要寻找其他确切的对应药物。

例如，对于与维生素缺乏高度相关的中老年人勃起功能障碍，虽然西地那非可以改善症状，但不能治疗维生素缺乏和维生素缺乏介导的病理表现。

在这种情况下，及时补充相应的维生素是在维生素缺乏的介导下，减少各种病理机制诱发的勃起功能障碍的关键因素，比如对于维生素D缺乏的中老年男性，补充维生素D可以有效预防维生素D缺乏介导的血管内皮损伤，改善性腺功能。对于维生素B12和维生素B9缺乏者，可通过相应补充降低同型半胱氨酸升高的风险，进而降低心血管器质性问题介导的高勃起功能障碍的风险。

维生素和口服西地那非

因此，口服西地那非可以通过靶向分子研究改善勃起。补充相当于维生素缺乏，最重要的是介导勃起功能障碍病理机制的改善。两者对疾病的整体治疗至关重要，具有临床价值。总的来说，在人口老龄化的形势下，在亚健康、慢性病、维生素缺乏的多重影响下，中老年男性患勃起功能障碍的概率增加，发病机制更加复杂。

因此，在治疗中，不仅需要直观地改善症状，还需要协同干预治疗疾病发生过程中的病理机制，以保证疾病的整体获益。

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