痤疮通常与酒渣鼻混淆，特别是在患有迟发性痤疮的中年人中。毛细血管扩张症与酒渣鼻一致，但粉刺形成则不然。
眼部症状与痤疮无关，因此仔细检查眼部症状或发现眼部病理将有助于确认酒渣鼻的诊断。
将局部类固醇应用于面部可能会引起类似于酒渣鼻脓疱形式的痤疮样皮疹。
类固醇诱发的痤疮表现为皮肤损伤的更多口周分布。这种分布和完整的用药史通常可以区分这两种情况。
酒渣鼻
酒糟鼻的并发症
当面部特征发生变化以及出现丘疹、脓疱和其他“难看”的疾病特征时，患者通常会感到自卑。患者可能会出现他们在社交场合对面部潮红和红斑感到尴尬或焦虑。
这种焦虑可能类似于恐慌症，并可能导致一些患者变得自闭。患者也可能觉得他们的面部缺陷降低了他们的性欲或阻碍了他们的职业发展。酒渣鼻患者也可能被错误地视为酗酒者。
红斑痤疮患者经常出现眼部并发症，并且可能严重到需要更换角膜。对于疑似角膜受累的患者，早期咨询眼科医生是必不可少的，任何难治性结膜炎或睑缘炎患者都应考虑。
酒渣鼻
抗生素
口服抗生素，如四环素、强力霉素和甲硝唑可有效治疗丘疹脓疱性酒渣鼻。外用甲硝唑（每日两次与口服四环素一样有效，这被认为是脓疱性和丘疹性酒渣鼻的首选药物。
一些患者在使用局部甲硝唑时会出现灼痛和刺痛。外用克林霉素是妊娠患者的有效替代品；怀孕期间不宜使用口服四环素或甲硝唑。
抗生素凝胶或乳膏应涂抹在整个面部，而不是“局部治疗”病变。
酒渣鼻是一种慢性、复发性疾病，通常需要长期治疗。长期使用甲硝唑凝胶可以成功控制症状。
酒渣鼻
二线疗法
在抗生素出现故障或为部分成功顽抗的情况下，异维A酸口服（维甲酸）或局部维甲酸（视网膜）的治疗可能是有效的。
类视黄醇治疗可能有助于顽固性丘疹和脓疱形式的酒渣鼻，但可能会加重红斑和毛细血管扩张。
其他药物包括甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑、甲氨蝶呤、氨苯砜、伯氨喹、氯喹和口服泼尼松；然而。
注意在面部使用氟化外用类固醇经常会产生红斑痤疮样综合征，即使是低效的非氟化类固醇也可能使先前存在的红斑痤疮恶化。
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