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荨麻疹会剧烈瘙痒,有12种病最容易与荨麻疹混淆!

发布时间: 2021-10-25 12:45

2021
10/25
12:45

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荨麻疹是一种常见的皮肤病,通常表现为剧烈瘙痒、边界清楚、凸起的风团,大小从几毫米到几厘米或更大。

 

荨麻疹可能伴随血管性水肿发生,血管性水肿是皮下或间质组织的局部非凹陷性水肿,可能会感到疼痛和发热。

 

强烈的瘙痒会导致日常功能严重受损并扰乱睡眠。通常其他良性和自限性荨麻疹可能是危及生命的过敏反应的症状,或者很少表明存在严重的潜在疾病。


荨麻疹

荨麻疹

 

荨麻疹的病因有多种

 

常见原因包括过敏原、食物假性过敏原(含有组胺或水杨酸盐的食物,或直接导致组胺释放)、昆虫毒液、药物和感染。

 

感染是儿童荨麻疹的最常见原因。通常与荨麻疹相关的传染原包括各种病毒:


(如鼻病毒、轮状病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、单纯疱疹、人类免疫缺陷病毒)、细菌(如尿路感染、链球菌、支原体、幽门螺杆菌)和寄生虫。

 

药物,特别是β-内酰胺类抗生素,通常通过过敏反应引起荨麻疹,尽管一些药物(如阿司匹林、非甾体抗炎药 、万古霉素、阿片类药物)也可通过肥大细胞直接脱颗粒引发荨麻疹


荨麻疹

荨麻疹

 

荨麻疹最容易跟这几种病混淆

 

1节肢动物咬伤

 

病灶持续数天,有昆虫接触史

 

2特应性皮炎

 

斑丘疹、鳞屑、特征分布

 

3大疱性类天疱疮

 

病灶持续超过 24 小时,起泡,Nikolsky 征(轻微摩擦引起糜烂或水疱)

 

4接触性皮炎

 

边缘模糊、丘疹、持续性病变,存在表皮成分

 

5多形性红斑

 

病灶持续数天,虹膜状丘疹,目标外观,可能有发热

 

6固定药物反应

 

药物暴露,不瘙痒,通常是大疱,色素沉着过度

 

7过敏性紫癜

 

下肢分布、紫癜性病变、全身症状


荨麻疹

荨麻疹

 

8肥大细胞瘤

 

黄色至橙色色素沉着、Darier 征(由抚摸病变产生的风团和突发反应)、潮红、大疱,最常见于儿童

 

9肥大细胞增多症,弥漫性皮肤

 

正常至黄棕色皮肤,弥漫性增厚,大疱

 

10麻疹样药物反应

 

斑丘疹,与药物使用有关

 

11玫瑰糠疹

 

病变持续数周,先驱斑块,圣诞树图案,通常不痒

 

12色素性荨麻疹

 

较小的病变(1 3 毫米),橙色至棕色色素沉着,Darier 征(抚摸病变产生的风团和爆发反应)

 

13病毒性皮疹

 

无瘙痒、前驱症状、发热、斑丘疹、个别病灶持续数天



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