酒渣鼻是一种慢性面部皮肤病,其特征是中央面部明显受累,伴有短暂或持续的红斑、炎性丘疹或脓疱、毛细血管扩张或结缔组织增生。
五种外用剂用于治疗酒渣鼻:甲硝唑 0.75% 乳液 (甲硝唑乳液)、0.75% 乳膏 (甲硝唑药膏) 和 1% 凝胶剂 (甲硝唑凝胶);壬二酸 15% 凝胶(壬二酸凝胶);磺胺醋酰胺 10%/硫磺 5% 乳膏、泡沫、乳液或混悬液;溴莫尼定 0.33% 凝胶(溴莫尼定);外用伊维菌素 1% 乳膏。
酒渣鼻
1、甲硝唑
甲硝唑被假设可以减少氧化应激,并已证明可有效减少红斑和炎症。使用不同的载体(凝胶、乳霜或乳液)或强度(0.75% 或 1%)未发现临床益处有显着差异。副作用轻微,包括瘙痒、刺激和干燥。
2、壬二酸
壬二酸通过抑制中性粒细胞中活性氧的产生,有效对抗红斑和炎症性病变。每天一次或两次给药之间没有发现有效性差异。副作用包括轻微和短暂的灼烧感、刺痛感和刺激感。
尽管医生评估的结果表明壬二酸可能比甲硝唑更有效,但患者评估没有发现统计学上的显着差异。壬二酸的不良事件发生率较高,
包括干燥、刺痛、脱屑、瘙痒和灼痛。使用这两种药的症状都是轻到中度的,并且是短暂的。两种药物均未发现对毛细血管扩张症有效。
酒渣鼻
3、磺胺乙酰胺/硫磺
FDA 对磺胺醋酰/硫磺的批准主要基于在实施更严格标准之前的历史使用情况。
可能会发生短暂的应用部位不良反应反应,一些患者对气味发表评论。磺胺过敏者应避免使用这种二线药物。
4、溴莫尼定
外用甲硝唑、外用壬二酸和口服强力霉素可减少与血管炎症相关的红斑;然而,它们对由永久性扩张的浅表血管引起的背景红斑的影响可以忽略不计。
相反,α-肾上腺素能受体激动剂促进血管收缩,但对丘疹脓疱性酒渣鼻没有影响。每日一次溴莫尼定,一种局部α-肾上腺素能受体激动剂,可有效减少红斑。
副作用轻微,包括刺激、灼热、皮肤干燥、瘙痒和红斑。羟甲唑啉 0.05% 鼻腔溶液 (Afrin),也是一种 α-肾上腺素能受体激动剂,根据病例报告,每天使用一次可减少弥漫性中央红斑。
酒渣鼻
5、伊维菌素
外用伊维菌素于 2014 年被 FDA 批准用于治疗丘疹脓疱性酒渣鼻,伊维菌素霜的有效成分,具有抗炎和抗寄生物活性。
油性的基底是丝塔芙保湿霜, 皮肤科医生推荐的配方都是无香味,温和,无刺激性的
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