你有早泄吗？那你了解达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林吗？（上篇）

据说很多人在到达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林的时候可能会感到陌生。但是对于早泄患者来说，他们会熟悉这三种药物。事实上，达泊西汀在市场上常被称为必利劲，而和帕罗西汀、舍曲林均属于同一类药物，是目前临床治疗早泄患者可供选择的一线治疗药物。

临床上，大多数早泄患者对这三种药物都有简单的了解。但是，至于三种药物之间的相关区别，大家获得的信息大多是零散的、琐碎的。这三种药物有什么区别呢？谁比疗效更全面？如何选择不同病情的早泄患者？使用过程中有哪些注意事项？

达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林

比较临床应用时间

与达泊西汀相比，帕罗西汀和舍曲林都是传统的SSRIs药物，也就是说，帕罗西汀和舍曲林的使用时间较长，而达泊西汀的使用时间较短。

根据国内外文献报道，帕罗西汀早在1994年就用于治疗早泄，当时SSRIs的主要药用价值是治疗抑郁症，因此帕罗西汀最早用于治疗早泄，并被证明是有效的SSRIs之后，与帕罗西汀具有相同药理特性的舍曲林也被用作治疗早泄的SSRIs，并且也被证明是有效的。

达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林

因此，从文献报道的数据和相关实验研究可以发现，帕罗西汀和舍曲林用于治疗早泄已有近20年的历史。达泊西汀是2014年在中国推出的一种新型SSRIs，上市前的三期药物临床试验也证明了其治疗早泄的有效性。从国内上市时间来看，可以知道达泊西汀在国内的临床应用时间不足10年，远少于帕罗西汀和舍曲林。

从药理作用比较

临床研究表明，早泄的原因复杂，但人体内5羟色胺的代谢与早泄的发生密切相关。

达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林

从生理学角度来看，5羟色胺是一种神经递质，在人体生命活动过程中参与神经传导。也就是说，人体内的神经细胞会通过血清素的代谢和消耗来完成神经传递过程，而达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林都可以参与5羟色胺的代谢过程，通过调节5羟色胺的浓度来起到治疗早泄的作用。

因此，从药理学角度来看，达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林都是“选择性5-羟色胺再摄取抑制剂”，调节5羟色胺的代谢，激活相关的血清素受体，是这三种药物治疗早泄的生理功能，也就是说，从药理分析来看，这三种药物治疗早泄的作用原理基本相似。

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