卵巢畸胎瘤是一种常见的来源于生殖细胞的肿瘤。 成熟的畸胎瘤通常是单侧的,中等大小,肿瘤含有毛发和油脂成分,也可见骨骼和牙齿,颅骨可形成鳞状细胞癌。
未成熟畸胎瘤主要是原始神经组织,卵巢畸胎瘤以恶性逆转为特征。 大多数患者早期无症状,但在影像学检查或手术中被意外发现, 有的表现为腹痛、腹部肿块和腹胀。
卵巢畸胎瘤的临床表现有哪些?
根据病理改变可分为成熟卵巢畸胎瘤和未成熟卵巢畸胎瘤。
成熟卵巢畸胎瘤
也称为卵巢皮样囊肿,它是一种良性肿瘤, 多为单边,双边占10%至17%,肿瘤中等大小,圆形或椭圆形,外壁光滑坚硬。 大部分是单人房,满是油渍和头发,有时还能看到牙齿或骨头, 囊壁内层为多层鳞状上皮,壁上常见丘状隆起,伸入腔内,称为“头”。
未成熟卵巢畸胎瘤
它是一种恶性肿瘤, 大多数肿瘤是实体瘤,可能有囊性区域,包含 23 个细菌层。 肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织组成,主要是原始神经组织, 需要患者朋友注意。 如果您的症状很明显,建议您尽快检查,以免病情恶化。
卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤的病因是什么?
该病的病因和发病机制尚不清楚, 它是一种常见的生殖细胞来源的肿瘤,由多个皮肤组织结构和偶尔的单皮成分组成。
它可能与神经系统、生殖器和尿道的先天缺陷有关。 此外,染色体异常与畸胎瘤的发生也可能有关。
风险因素
成熟的卵巢畸胎瘤,一般发生在20-40岁之间; 未成熟的卵巢畸胎瘤,一般发生在小于 30 岁的女性中。
患有遗传性疾病,如克氏综合征、特纳综合征等。
中枢神经系统、生殖器、下脊柱和尿道的先天性缺陷。
有卵巢畸胎瘤家族史。
卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤有什么症状?
成熟的卵巢畸胎瘤患者早期通常没有明显的临床症状,多是在妇科检查中偶然发现的。 未成熟畸胎瘤的临床表现与成熟畸胎瘤相似,伴有腹部肿块、腹部肿胀或疼痛。
典型症状
畸胎瘤患者早期通常无症状。
随着肿瘤的发展,患者可能会出现腹胀、腹痛或腹部触诊和肿块。
肿瘤肿大,压迫邻近脏器可引起排尿或排便困难等症状。
恶性肿瘤或卵巢畸胎瘤患者,晚期可出现恶病质体征,如体重减轻、严重贫血等。
卵巢畸胎瘤
并发症
椎弓根扭转
它是最常见的妇科急腹症,通常发生在患者突然改变体位时,表现为小腹一侧突然疼痛,常伴有恶心、呕吐,严重者可出现休克,诊断后应立即进行剖腹探查。
破裂
有两种类型的破裂:自发性破裂和外伤破裂。 自发性破裂通常是由于肿瘤的快速生长引起的,大多数肿瘤浸润到囊壁。 外伤性破裂通常由腹部撞击、分娩、性交、妇科检查和穿刺引起。
感染
少数情况下,主要由肿瘤的扭转或破裂引起,也可能来自邻近器官的感染扩散(如阑尾炎)。 临床表现为发热、腹痛、肿块, 检查可能包括腹部压痛、反跳痛、腹部肌肉紧张和白细胞升高。 医生可能会先使用抗生素来对抗感染,然后再进行手术切除肿瘤。 如果短期内无法控制感染,则需要进行紧急手术。
恶性变化
成熟的卵巢畸胎瘤可发生恶性转移,早期无症状且不易发现。 如果发现肿瘤生长迅速,特别是双侧,应考虑恶性转移。
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