张小杰(化名),女,44岁。
2008年11月7日初诊。左侧上眼瞳下垂I周。瞳孔等大,眼球活动自如,视力正常。
治拟调运气血,升举胞睑。取左侧攒竹、阳白、鱼腰。攒竹向鱼腰透刺,阳白、鱼腰针尖均向下平刺,平补平泻,留针5分钟。
针治2次后,左眼睑即开阖自如。但8个月后又发生右上睑下垂5天来诊,仍以上法针右侧三穴,3次而愈。
不数日再次发生左侧上睑下垂,再针上述三穴4次而愈。
4个月后叉发生左上睑下垂14天来诊,仍针左侧以上三穴6次而愈。
嗣后随访10个月,未再复发。
总结:此患者反复交替发生一侧上睑下垂,经眼科检查未发现其他异常,考虑为功能性上睑下垂。
当因局部脉络失和,气血不荣,胞睑失濡,以致纵缓不收。
《内经》云:“不盛不虚以经取之,故取局部三穴’施平补平泻手法,以巯经通络,调畅气血,促使上睑升举复常。