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胰腺炎能治好吗 治疗方法有哪些?

发布时间: 2020-04-25 18:02

2020
04/25
18:02

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胰腺炎的治疗包括:①病因治疗;②控制症状;③治疗并发症。由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异。


 
1、内科治疗
 
(1)病因治疗:有胆囊炎,胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻。
 
(2)控制症状:主要是止痛,可采用下列措施:止痛剂的应用;胰酶制剂的应用;H2受体阻滞剂的应用;腹腔神经丛阻滞;内镜下胰管排除蛋白栓子。
 
(3)治疗并发症:胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪饮食。常规应用胰酶制剂,如多酶片,Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,维生素A,D,E,K,B12等均应补充。发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采用胰岛素。
 
2、外科治疗:凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3~6个月疗效不显着者,应考虑早期手术。手术适应症为:
 
(1)内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者;
 
(2)胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者;
 
(3)可能合并胰腺癌肿者;
 
(4)瘘管形成者;
 
(5)胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者;
 
(6)有脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血者。
 
手术方法可采用:胰切除术;胰管减压及引流术;迷走神经及腹腔神经节切除术;针对胆道疾病和门脉高压症的手术。




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