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体检时发现子宫肌瘤,一定要做手术吗?建议你看完再做决定

发布时间: 2022-09-22 16:34

2022
09/22
16:34

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子宫肌瘤根据发生部位可分为“浆膜下肌瘤”、“肌内肌瘤”和“黏膜下肌瘤”,每种都有不同的症状和风险等级。


在靠近子宫内膜的区域形成的粘膜下肌瘤会导致月经过多和严重的月经痛,还会导致不孕症。


并发症多,预后最差,变性成肉瘤(恶性肿瘤)的风险高,易感染、坏死。


子宫肌瘤

子宫肌瘤


大部分位于子宫肌肉的肌瘤没有主观症状,但会增大子宫内膜的面积,增加月经量,引起月经痛。


“浆膜下肌瘤”发生在子宫的最外层,随着肌瘤的大小增加,会产生腹压感。


约 20-50% 的子宫肌瘤患者有上述症状,但在很多情况下,他们可能会出现无症状。


事实上,大多数是无症状的,通常在超声检查中被发现。


并非所有的子宫肌瘤都会引起严重的症状,但经痛和经血过多最终会导致贫血和慢性疼痛,因此肌瘤可以被视为对整体健康的威胁。在


严重的情况下,甚至可以考虑进行子宫切除术。


子宫肌瘤

子宫肌瘤


子宫肌瘤的治疗有手术和非手术两种。


首先是定期检查肌瘤,主要是检查肌瘤是否有恶化和变大的问题。


如果发现肌瘤有增大的情况,并且还有症状的出现,那么建议用药治疗,使用使用抗炎镇痛药、口服避孕药、激素注射剂和释放激素的宫内节育器等药物。


除了以上两种,还有子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声的介入方法。


子宫动脉栓塞术是一种治疗子宫肌瘤的方法,它通过阻断通向子宫的血管,阻断供应给子宫肌瘤的血液和营养物质。


高强度聚焦超声是一种通过从体外使用高强度超声波施加热能来燃烧子宫肌瘤的治疗方法,无需切口或侵入。


子宫肌瘤

子宫肌瘤


巨大的子宫肌瘤可以通过机器人腹腔镜手术治疗


如果用非手术方法难以治疗,则进行手术治疗,例如仅切除肌瘤的子宫肌瘤切除术或切除整个子宫的子宫切除术。


每种手术方式又可分为开腹、腹腔镜和机器人腹腔镜。如果肿块很大、很多,或者怀疑是癌症,开放手术是最终的治疗方法。


除此之外,大多数腹腔镜手术都是进行的,单切口腹腔镜手术可以减轻心理负担,因为它的优点是疼痛少,疤痕不明显。近年来,使用机器人进行腹腔镜手术正在兴起。


虽然开腹手术对于巨大子宫肌瘤很常见,但机器人腹腔镜手术的范围正在逐渐扩大,例如用机器人腹腔镜成功手术了一个28cm大小的巨大子宫肌瘤。




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最后编辑于: 2022-09-22 16:34
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