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不孕不育杀手:子宫内膜异位症,激素疗法除了避孕药还有哪些?

发布时间: 2022-06-21 17:20

2022
06/21
17:20

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与子宫内膜类似,子宫内膜异位症通常会对雌激素和孕激素产生反应,这些激素是控制月经周期的激素。


这些激素的自然波动(或数量的上升和下降)会增加子宫内膜异位症的活动并加重症状,而稳定的雌激素、孕激素和其他降低天然激素产生的药物的可以减少子宫内膜异位症的。


含有雌激素和孕激素组合的药物可用于控制月经并抑制子宫内膜异位症的活动。


子宫内膜异位症

子宫内膜异位症


子宫内膜异位症的激素治疗


复方口服避孕药


复方口服避孕药含有雌激素和黄体酮的混合物。避孕药的作用是抑制排卵并影响卵巢中雌性激素的产生。


避孕药中的荷尔蒙使子宫内膜变薄,使经期变短变轻,从而减轻子宫内膜异位症的症状。复方口服避孕药用于治疗症状轻微的女性。


孕激素


黄体酮被认为可以通过抑制子宫内膜异位症沉积物的生长来缓解子宫内膜异位症的症状,并且还可以减少子宫内膜异位症引起的炎症。在治疗期间,女性将停止排卵和月经。


通常用于治疗子宫内膜异位症的含有黄体酮的药物有:甲羟孕酮炔诺酮、地屈孕酮、得普乐。


得普乐 不同于其他孕激素。得普乐 不是以药丸形式给药,而是注射。在再次开始排卵和月经之前,它必须完全离开女性的身体。


这需要的时间长短取决于使用的剂量以及他们的身体吸收药物的速度。患者的月经恢复可能会出现长时间的延迟,一些女性在最后一次注射后可能会超过一年没有月经。


子宫内膜异位症

子宫内膜异位症


GnRH 类似物


GnRH 类似物是一种称为促性腺激素释放激素 (GnRH) 的天然激素的改良版本,它有助于控制月经周期。


当连续使用超过 2 周时,这些药物会停止雌激素的产生,基本上使身体处于暂时的绝经状态。这会“饿死”雌激素的子宫内膜异位症,导致沉积物变得不活跃并减少。


用于治疗子宫内膜异位症的最常用的 GnRH 类似物是:亮丙瑞林(前列腺素)、戈舍瑞林、布舍瑞林、 曲普瑞林(十肽)


睾酮衍生物


睾酮是一种雄性激素。这些药物是合成的雄激素。由于这些药物会减少雌激素和黄体酮的产生,这反过来会减少对子宫内膜异位症的刺激,从而阻止其在体内进一步生长。


用于治疗子宫内膜异位症的两种最常用的药物是达那唑和孕三烯酮。


子宫内膜异位症

子宫内膜异位症


达那唑


达那唑含有一种睾酮。它创造了一种类似更年期的状态。大多数服用达那唑的女性会停止月经周期,并且许多女性还会出现其他副作用。


由于其许多副作用,当其他药物治疗未成功时,达那唑现在仅用作子宫内膜异位症的“二线”治疗。


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