非酒精性脂肪肝是目前最常见的慢性肝病,也是导致肝转氨酶升高的最常见原因。
非酒精性脂肪肝是一种非常常见的疾病,其特征是肝脏中胆固醇和甘油三酯水平异常高。许多病例被认为是轻微的,因为它们不会引起任何明显的身体症状或导致未来的健康问题。
非酒精性脂肪肝
然而,脂肪的积累有可能最终导致慢性炎症、组织瘢痕形成,并可能导致肝功能衰竭。重要的是,非酒精性脂肪肝患者建立健康的饮食并保持活跃以防止病情恶化。在后期可能需要药物或手术来控制疾病。
医生不确定非酒精性脂肪肝的确切原因,但一些潜在的健康状况与脂肪堆积有关。大多数患者会出现代谢综合征、葡萄糖代谢紊乱和胰岛素水平下降。
肥胖、糖尿病和油腻刺激食物的选择是出现症状的最重要风险因素。不太常见的是,他莫昔芬等激素类药物可引起非酒精性脂肪肝。
据估计,在血脂异常的人群中,其发生的风险甚至高达 50%,在 II 型糖尿病患者中甚至增加高达 70%,在肥胖人群中高达 90%。
当肝脏中存在脂肪但不影响器官功能时,称为脂肪变性。大多数患有非酒精性脂肪肝的人都会经历脂肪肝。
非酒精性脂肪肝
通常没有症状,但一些患者会出现严重的腹痛和疲劳。当脂肪堆积导致组织发炎和肿胀时,就会发生肝脏问题和肝脏的炎症。随着病情恶化,可能会出现体重减轻、恶心、呕吐和慢性疲劳的症状。
极少数情况下,非酒精性脂肪肝会导致肝硬化或肝组织永久性瘢痕和硬化。肝硬化可引起许多严重症状,包括持续性腹痛、黄疸、消化系统疾病和肌肉无力。如果不及时治疗,这种情况会导致肝功能衰竭和死亡。
一般在医院检查非酒精性脂肪肝是要做抽血化验检查,肝功11或肝功12检查,主要是检查ATL、AST、y-GT的指标是否在正常范围内。
ATL和AST以及胆红素在正常的范围内,而y-GT轻度升高,说明非酒精性脂肪肝的情况比较乐观。
但如果演变成脂肪性肝炎,ATL和y-GT都升高了,还有的患者还会出现尿酸、空腹血糖、转铁蛋白、血脂等情况的异常现象。
非酒精性脂肪肝
还可以做超声诊断,准确率高达70%-80%左右。非酒精性脂肪肝伴有糖尿病或代谢综合征是需要做肝活检,这样能够查出是否有脂肪性肝炎。
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