说到妇科肿瘤,人们难免会想到乳腺癌和宫颈癌,而往往忽略子宫内膜癌。 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,其发病率仅次于宫颈癌。 相对而言,子宫内膜癌死亡率低,早发现早治疗,预后好, 经过科学规范的治疗,5年生存率较高,几乎不影响预期寿命。 但子宫内膜癌发展到中晚期生存率低,预后差,必须引起重视,尤其是子宫内膜癌的高危人群。
子宫内膜癌
哪些类型的女性患子宫内膜癌的风险高?
糖尿病或高血糖患者
高血糖症或糖尿病是一种代谢紊乱。 患者体内糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱,再加上肥胖,干扰内环境,增加患子宫内膜癌的风险。
生殖内分泌失调
生殖内分泌疾病包括多囊卵巢综合征、女性不孕症、不规则阴道流血和闭经, 这些疾病的发生离不开卵巢内分泌功能异常,也是子宫内膜癌的高危人群。
不良饮食习惯的人
因为高脂肪能储存雌激素,容易引起子宫内膜增生,严重时会发展成癌症,所以吃高动物脂肪、高油饮食的人容易患子宫内膜癌。
子宫内膜癌
不孕
卵巢无排卵、孕酮缺乏或孕酮不足引起的不孕症,都会导致子宫内膜过度增生,久而久之会增加患癌风险, 许多子宫内膜癌患者有不孕症史。
肥胖的人
肥胖女性体内脂肪组织堆积过多,而脂肪会使血液中雌激素水平升高,使子宫内膜增厚或癌变, 尤其是处于更年期的肥胖女性更容易患子宫内膜癌。
冠心病或高血压患者
患高血压或冠心病的原因是由于下丘脑-垂体-肾上腺功能障碍和代谢异常。 还与高脂肪高热量饮食和运动不足有关。
初潮提前或绝经晚
女性的月经初潮比较早,55岁以上还没有更年期,这使得子宫内膜受雌激素刺激的时间更长,增加了患子宫内膜癌的几率。
子宫内膜癌
激素替代疗法
长期服用外源性雌激素,如含有雌激素的保健品、口服避孕药等,会使雌激素直接作用于子宫内膜,引起子宫内膜增生或癌变,接受激素替代治疗的女性患子宫内膜癌的风险与剂量和时间长短有关。
更年期期间出现异常出血或阴道分泌物、糖尿病、肥胖和高血压的女性应引起重视。 如果突然出现阴道异常出血和不明原因的下腹痛,需要去医院进行细胞学检查和影像学检查,必要时做组织病理学检查以确诊。
子宫内膜增生,尤其是发育不良的患者,应积极配合医生进行治疗,必要时手术切除,降低患癌风险; 患妇科良性疾病时,尽量不要放疗或化疗,否则癌细胞会生长, 不要随意补充雌激素。 如因疾病因素服用雌激素替代疗法,应遵照医嘱,使用黄体酮。 此外,调整饮食习惯,保持适度运动,将体重控制在正常范围内。
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