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明星肿瘤药价格砍半,治疗乳腺癌的阿贝西利片,会被纳入医保吗?

发布时间: 2021-09-10 15:39

2021
09/10
15:39

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近日,海南省公布了接近700品规药品挂网价格的调整,两家外企的高值肿瘤药纷纷降价,降幅均超过50%,礼来的阿贝西利片在其中。


阿贝西利片片选择了主动降价,三个规格分别从3342.33元(50mg)、5681.95元(100mg)、7750元(150mg)降为1671.16元(50mg)、2840.98元(100mg)、3875元(150mg),降幅均达50%。


其竞品为辉瑞去年医保谈判失利后降价的哌柏西利,今年两款药均进入医保初审名单,这意味着两款药将在国内迎来第一波面对面的较量。


阿贝西利片

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为什么阿贝西利在中国能上市?


乳腺癌是全球女性中诊断率最高的癌症,占癌症病例的四分之一。它是两性中最常见的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因。


估计有 230 万新病例表明,2020 年诊断出的癌症中,每 8 人中就有 1 人是乳腺癌。2020 年,估计有 684,996 人死于乳腺癌,其中不成比例的死亡人数发生在资源匮乏的环境中。


乳腺癌细胞通常形成肿瘤,通常可以在 X 射线上看到或感觉为肿块。如果通过血管和淋巴管扩散到乳房外,它就会变成晚期乳腺癌。


当乳腺癌扩散到身体的其他部位(如肝、肺、骨骼或脑)时,据说已经发生转移,称为转移性乳腺癌。


良性乳房疾病很少会增加患乳腺癌的风险。一些女性的活检显示出一种称为增生(细胞过度生长)的病症。这种情况只会略微增加风险。


当活检显示增生和异常细胞时,这种情况称为非典型增生,患乳腺癌的风险会增加一些。大约 5% 的良性乳腺活检会出现非典型增生。


当早期发现癌症并且可以进行治疗时,乳腺癌的存活率非常高。


不幸的是,在许多低收入和中等收入国家,50% 到 80% 的乳腺癌病例在晚期被诊断出来,此时癌症更难治疗,治疗费用更高,而且通常无法治愈。


基于目前的患病情况,也基于阿贝西利的临床实验数据,阿贝西利片能给中国患者带来福音,而如果能进入医保行列,则是直接造福中国患者。

阿贝西利片

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阿贝西利对乳腺癌的治疗作用


2020年12月,阿贝西利片在中国获批用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性(HR+HER2-)的局部晚期或转移性乳腺癌


值得一提的是,它已获批同时用于一线治疗和二线治疗,均为内分泌联合治疗的用药方案。


一线治疗(内分泌治疗敏感/未治疗患者):与芳香酶抑制剂联合使用作为绝经后妇女的初始内分泌治疗。


二线治疗(对内分泌治疗耐药的患者):对于接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者,与氟维司群联合使用。


迄今为止,晚期激素受体阳性乳腺癌患者从CDK4/6抑制剂中获益最多。


这类乳腺癌患者对内分泌治疗(他莫昔芬、氟维司群、来曲唑、阿那曲唑等)反应良好,但也容易产生耐药性。有的一开始无效,有的过一段时间就无效了。


阿贝西利片

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CDK4/6抑制剂如何发挥作用?


CDK4和CDK6都是对细胞生长和控制“细胞周期”非常重要的基因。“细胞周期”是指细胞分裂的完整过程,包括DNA复制。一个细胞周期后,一个癌细胞变成两个癌细胞。


研究发现,许多癌细胞的生长依赖于CDK4/6,就像汽车需要引擎才能运行一样。没有这两种蛋白质,这些癌细胞就无法正常生长,甚至可能死亡。发现这一点后,CDK4/6靶向药物的开发成为众多药企的重点项目。


CDK4/6抑制剂之所以有很大影响,是因为这种类型的乳腺癌是最常见的,占所有乳腺癌的70%以上!


建议20 岁以后每个月检查一次乳房。将熟悉乳房的轮廓和感觉,并对变化更加警觉。


20 岁后至少每三年和 40 随后每年至少让医疗保健提供者检查一次您的乳房。临床乳房检查可以检测乳房 X 光检查可能无法检测到的肿块。




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