胰腺炎是一种胰腺发炎的疾病,在短期内会非常痛苦,并可能导致并发症,包括继发性糖尿病。
酒精和胆结石是胰腺炎的主要危险因素,但一些药物,包括某些糖尿病药物,可能会增加胰腺炎的风险。
糖尿病是慢性胰腺炎比较常见的并发症。大约 50% 的慢性胰腺炎患者会继续发展为糖尿病。由其他疾病引起的糖尿病称为继发性糖尿病。
胰腺炎通过影响身体产生的胰岛素量导致糖尿病。因此,作为胰腺炎后果的糖尿病可能需要注射胰岛素。
胰腺炎
发生胰腺炎的主要原因有5个
1、胆结石
与没有糖尿病的人相比,糖尿病患者更容易患胆结石,而胆结石会导致急性胰腺炎。事实上,在西方国家,胆结石是急性胰腺炎的最常见原因。
急性胰腺炎的风险增加 50% 到 17 倍不等。 一些科学家认为胆结石会阻碍胆汁或物质从胰腺中的释放,进而伤害胰腺,另一些科学家则认为胆结石会过度刺激胰腺的某些部位,从而导致器官发炎。
2、高甘油三酯
糖尿病患者通常患有高甘油三酯血症,或血液中称为甘油三酯的脂肪类型水平升高。1 型和 2 型糖尿病患者都可能患有 高甘油三酯血症。当甘油三酯水平过高时,会导致胰腺炎。
降低甘油三酯水平可以预防和治疗由高甘油三酯血症引起的胰腺炎。降低甘油三酯的一种方法是保持对血糖水平的良好控制。根据他们的基因,有些人倾向于较高的甘油三酯水平。
胰腺炎
3、自身免疫
1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病,因此与其他自身免疫性疾病(包括自身免疫性胰腺炎)的风险增加有关。
4、药物
一些糖尿病药物可能会增加患胰腺炎的风险。特别是,靶向胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 以控制血糖水平的药物类别与风险增加有关。药物西格列汀和 艾塞那肽属于这一类。
同样,糖尿病患者经常服用的抗高血压药物( ACE 抑制剂)可能与胰腺炎风险增加有关。然而,对于这两类药物是否确实会增加胰腺炎的风险,目前还没有达成共识。
胰腺炎
5、其他原因
糖尿病患者更有可能从事增加胰腺炎风险的行为,例如饮酒和吸烟。他们也更有可能经历肥胖,这也可能导致胰腺炎。
胰腺炎的治疗需要在医院进行。可能需要吸氧和静脉输液,如果疼痛严重,可能需要服用强效止痛药,例如吗啡。
严重的急性胰腺炎需要在高度依赖或重症监护室进行治疗。
重要的是解决根本原因以防止进一步的炎症。如果胆结石是病因,建议进行手术切除胆囊。
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