乳腺癌内分泌治疗药物的选择要慎重,如果使用不当,副作用会增加。
内分泌治疗是乳腺癌的全身治疗,也是乳腺癌的重要治疗手段。 通过内分泌治疗,降低和消除体内雌激素水平,防止肿瘤的生长和繁殖,达到抗肿瘤作用。
首先要明确的是,并不是所有的乳腺癌患者都适合内分泌治疗。 内分泌治疗仅适用于激素受体阳性患者,不适用于激素受体阴性患者。 从乳腺癌的分子分类来看,Luminal A和Luminal B患者适合使用,而三阴性患者则不适合使用。 部分Her-2过表达型患者可以使用(HR阳性型),部分患者不能使用(HR阴性型)。
乳腺癌内分泌治疗药物
乳腺癌内分泌治疗药物的选择非常讲究。 如果使用不当,不仅没有治疗作用,反而会增加副作用,下面具体说说4类内分泌药物的使用特点。
使用内分泌药物时,要严格区分患者是绝经前还是绝经后。
他莫昔芬,也叫三苯氧胺,和法罗通,也叫枸橼酸托瑞米芬,可用于绝经前或绝经后患者, 口服给药,使用方便。
乳腺癌内分泌治疗药物
芳香化酶抑制剂,包括阿那曲唑(进口药物叫瑞宁得)、来曲唑(进口药物叫氟隆)、依西美坦(进口药物叫阿诺新),仅适用于绝经后患者, 该类别中的所有药物都是口服给药。
促黄体激素释放激素类似物,也称为卵巢去势药,包括戈舍瑞林(也称为诺雷德)和亮丙瑞林,用于绝经前患者。 使用后,可达到与手术切除卵巢大致相同的效果。 大多数患者停药后卵巢功能可逐渐恢复。 有生育需求的年轻患者在停药后可恢复生育功能。 为腹壁皮下肌肉注射,每28天1次,长效每3个月1次。
乳腺癌内分泌治疗药物
雌激素调节剂氟维司群(又称芙仕得)仅适用于绝经后患者,用于局部晚期乳腺癌或复发转移性乳腺癌的内分泌治疗,肌肉注射,一个月一次。
请记住,乳腺癌的内分泌治疗需要考虑患者的激素受体是阴性还是阳性,以及患者是绝经前还是绝经后, 正确运用这两大关键问题,才能达到治疗效果。
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