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长QT综合征是一种什么心脏病?会遗传吗?会猝死吗?

发布时间: 2021-07-27 10:25

2021
07/27
10:25

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QT综合征是一种心脏电系统疾病,可导致一种潜在致命的室性心动过速,称为尖端扭转型室速。

 

由于这种异常心率(心律失常),患有QT综合征的人有意识丧失(晕厥)和猝死的风险,通常是在年轻时。事实上,QT综合征是年轻人猝死的常见原因之一。


长QT综合征

长QT综合征

 

心电图是一个诊断检查显示心脏电系统是如何工作的。

 

它通过产生称为跟踪的结果来实现这一点,该结果本质上看起来像方格纸上的跳线。这种电脉冲图表由代表心脏不同活动的几个特定波组成。

 

QTQ波(QRS波组合的一部分称为QRS复合波)和T波有关。

 

在心脏的电脉冲刺激心脏细胞(从而使其跳动)之后,必须按顺序进行再充电。这就是让细胞为下一次电脉冲做好准备的原因。

 

发生这种再充电所需的总时间称为QT间期。在心电图上,它是Q波(放电)和T波(充电)之间的测量值。

 

QT综合征中,QT间期延长。这就是与QT综合征相关的心律失常的原因。


长QT综合征

长QT综合征

 

QT综合征的原因

 

QT综合征可能是遗传性疾病,也可能是出生后得病的,但有证据表明,即使患有后天性QT综合征的人也有遗传倾向。

 

大约每2000人中就有1人患有先天性QT综合征QT综合征的获得性变异更为常见,可能影响约2%4%的人群。

 

1)先天性QT综合征

 

由于如此多的基因可以影响QT间期,因此已确定QT综合征的许多变异。

 

其中一些(“经典”QT综合征)与危险的心律失常和猝死的高发生率有关,这通常发生在几个家庭成员中。

 

其他形式的先天性QT综合征危险性要低得多。

 

2)获得QT综合征

 

后天性QT综合征患者的基线心电图正常,包括正常的QT间期。

 

然而,当他们接触某些药物或出现某些代谢或电解质异常时,他们的QT间期可能会延长,并且他们可能面临发生危险的心律失常的风险。


长QT综合征

长QT综合征

 

一长串药物可以在这些人中引发QT综合征。这包括:

 

1)抗心律失常药

 

2)抗生素(尤其是红霉素、克拉霉素和阿奇霉素)

 

3)几种用于恶心和呕吐的药物

 

5)许多抗抑郁药和抗精神病药

 

以下情况也可以在易感人群中触发QT综合征:低钾血症、低镁血症、肝脏或肾脏问题



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