血液中高水平的葡萄糖(糖)与许多并发症有关,包括胆固醇异常。相关因素:胰岛素抵抗,当细胞不再对激素胰岛素作出适当反应时。
因此,一个人可能会出现异常的胆固醇特征,低高密度脂蛋白(HDL,或“好胆固醇”)、高低密度脂蛋白(低密度脂蛋白,或“坏胆固醇”)和高甘油三酯。
胆固醇
胰岛素抵抗和胆固醇变化
吃完饭后,碳水化合物会被消化系统分解成葡萄糖。然后这些葡萄糖通过肠壁吸收到血液中。
到达那里后,胰岛素,一种由胰腺制造的激素,是碳水化合物代谢的主要调节剂——将葡萄糖带入各种细胞,使它们有能量发挥作用并完成工作。胰岛素还可以阻止体内脂肪分解为脂肪酸(脂解)。
胰岛素抵抗是指细胞对这一过程的反应减弱。结果,血糖最终会升高,这就是为什么它被认为是糖尿病前期和2型糖尿病的前兆。
脂肪在体内的分解速度也会加快,这最终会导致各种胆固醇变化。具体来说,胰岛素抵抗会降低HDL并升高甘油三酯和LDL。
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代谢综合征与糖尿病
代谢综合征并不是一种特定的疾病或病症,尽管它的名字暗示了这一点。相反,它是增加一个人患2型糖尿病和心脏病机会的一系列情况。
这种现象通常先于胰岛素抵抗,并且从高血糖水平对心脏健康的风险增加的角度来看,基本上可以被视为“下一站”就是糖尿病。
代谢综合征定义为具有以下三个或更多特征
(1)腹部肥胖,定义为男性腰围大于101.6厘米,女性腰围大于88.9厘米
(2)甘油三酯大于或等于150毫克/分升(mg/dL)或服用高甘油三酯药物
(3)男性HDL水平低于40mg/dL或女性低于50mg/dL或服用治疗低HDL的药物
(4)血压大于或等于130/85毫米汞柱(mmHg)或服用高血压药物
(5)空腹血糖水平大于或等于100mg/dL或正在服用高血糖药物
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为了治疗代谢综合征,特别是预防2型糖尿病和/或心脏病的发展,以下是必要的:
(1)减轻体重:体重减轻5%与胆固醇水平、葡萄糖水平和胰岛素抵抗的改善有关。
(2)锻炼:每天进行至少30分钟的中等强度锻炼(例如快走、跳舞或水中有氧运动)。
(3)坚持健康饮食:通常推荐地中海饮食,富含水果、蔬菜、坚果、全谷物和橄榄油。
(4)降低血压:随着生活方式的改变和药物治疗(如果需要),目标是血压低于130/80。
(5)降低胆固醇:随着生活方式的改变和药物治疗(如果需要),目标是使LDL低于80至100毫克/分升。
(6)改善血糖控制:这是通过改变生活方式和药物来实现的。
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