冠状动脉疾病是一种严重的疾病,如果不进行治疗,可能会出现改变生命的并发症。
通常建议改变生活方式,例如锻炼和戒烟,这可以减缓疾病的进展或逆转疾病。药物治疗一共分3大类。
冠状动脉疾病
减少冠状动脉疾病进程
1、他汀类药物
他汀类药物用于降低胆固醇。它们通常用于防止胆固醇在血管中积聚,这是导致 冠状动脉疾病 的主要因素之一。
立普妥、氟伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀就是一些例子。最常见的副作用是肌肉疼痛。
不太常见的副作用包括肝损伤、血糖水平升高和神经系统影响,如意识模糊或记忆力减退。
2、PCKS9 抑制剂
雷帕塔已被证明可以快速降低患有称为家族性高胆固醇血症的遗传疾病的人的低密度脂蛋白水平。
它是一种全人类抗体,可与蛋白质和肝脏相互作用以降低低密度脂蛋白,这是一种导致冠状动脉疾病 的不健康脂肪。
3、依泽替米贝
依泽替米贝是一种非他汀类药物,可通过阻断 Niemann-Pick C1-Like 1 蛋白来抑制膳食胆固醇的吸收。
依泽替米贝用于降低 LDL 胆固醇并降低进一步发生冠状动脉疾病 事件的风险。它可以单独使用或与他汀类药物联合使用。
4、抗生素
抗生素用于治疗心脏感染,如心内膜炎和细菌性心包炎,这些感染会加重 冠状动脉疾病。
如果有心脏感染,医生会进行血液检查以确定感染的原因,并根据结果开出抗生素或抗生素的组合。
可能需要静脉注射这些药物,这可能需要住院至少一周。一旦医生看到感染正在清除,就可以去诊所进行静脉注射治疗,甚至可以在家中进行治疗。
冠状动脉疾病
预防血栓
1、抗血小板药物
这些药物用于通过防止血液中的血小板粘在一起来阻止血凝块的形成。
氯吡格雷、普拉格雷和 替格瑞洛就是例子。潜在的副作用包括头痛、头晕、恶心、便秘、腹泻、消化不良、腹痛、流鼻血和容易瘀伤。
2、抗凝剂
抗凝剂可防止血凝块形成,并通过与抗血小板不同的机制防止任何血凝块变大。
它们还可以防止患病血管中形成血凝块,从而降低中风或心脏病发作的风险。抗凝剂的例子包括香豆素华法林、肝素、达比加群和阿哌沙班。
副作用可能包括出血过多、头晕、虚弱、脱发和皮疹。
冠状动脉疾病
改善心脏功能
血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂:ACE 抑制剂通过放松血管和帮助心脏更有效地工作来发挥作用。它们在冠状动脉疾病 中用于防止冠状血管内腔(开口)太窄,这更有可能被血凝块阻塞。
血管紧张素 II 受体阻滞剂:这些药物的作用是帮助血管扩张,从而减少冠状血管阻塞的可能性。
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 (ARNI): 含有血管紧张素 II 受体阻滞剂和脑啡肽酶抑制剂的组合,可帮助血管扩张、改善血液流向并减轻心脏压力,并减少盐的含量你的身体保留。潜在的副作用是头晕、头晕或咳嗽。
β 受体阻滞剂:这些药物通过阻断肾上腺素来帮助降低血压,帮助心脏缓慢而有力地跳动并扩张血管。
钙通道阻滞剂: 钙通道阻滞剂部分阻断钙对心肌细胞和血管的作用,从而降低血压和减慢心率。
利尿剂:利尿剂可防止液体和钠在体内积聚,从而降低血压。。
血管扩张剂:也称为硝酸盐,血管扩张剂通过让血管放松和扩张,增加心脏的血液和氧气来减轻心脏的工作量。因为它们可能有很多副作用,血管扩张剂通常只在其他方法无法控制血压时才开处方。
醛固酮拮抗剂:这些保钾利尿剂用于治疗心力衰竭,如果因 冠状动脉疾病 心脏病发作,可以帮助延长寿命10 年,同时改善症状。
抗心律失常药物:抗心律失常药物有助于调节心跳,并用于治疗冠状动脉疾病 导致影响心脏起搏器的心脏病发作时可能发生的心律失常。
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