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β受体阻滞剂治疗心脏病、降血压,但肺病患者一定要慎用!

发布时间: 2021-07-13 14:47

2021
07/13
14:47

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β受体阻滞剂是一种用于治疗心脏病高血压的药物。


但是,如果患有哮喘或慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病,医生可能会谨慎为开β受体阻滞剂,因为出现有害副作用的风险会增加,例如呼吸急促或加重等呼吸道症状。


棘手的是,同时患有心脏病和肺(肺)病是很常见的——即使同时患有这两种疾病,β受体阻滞剂通常也有好处。


在某些情况下,医生可能会开一种β受体阻滞剂,并要求注意并报告遇到的任何副作用。在其他情况下,较新的药物选择可能更合适。


β受体阻滞剂

β受体阻滞剂

 

β受体阻滞剂的作用

 

β受体阻滞剂,也称为β-肾上腺素能受体阻滞剂,可降低心率和血压。如果患有高血压和/或心力衰竭,这会很有帮助。

 

β受体阻滞剂通常用于降低患心脏病的人心脏病发作的风险。它们还用于治疗某些心律失常,在某些情况下,还可用于预防偏头痛。

 

这些处方药可阻断肾上腺素的作用,肾上腺素是导致心率加快和血压升高的激素。


通过与心脏和血管表面的分子(称为β-1受体)结合,β受体阻滞剂可降低肾上腺素的作用。结果,心率减慢,心脏收缩力减弱,血压降低。


β受体阻滞剂

β受体阻滞剂

 

β受体阻滞剂如何影响心率?

 

它们可以帮助维持最佳血压和心脏功能,帮助避免呼吸困难(呼吸急促)。

 

慢性阻塞性肺病与心力衰竭风险增加有关,β受体阻滞剂可以帮助治疗。

 

心脏病是肺部疾病患者死亡的主要原因,而这些药物可以降低这种风险。

 

然而,必须仔细权衡这些好处与显着风险。


β受体阻滞剂

β受体阻滞剂

 

肺部副作用

 

如果患有肺部疾病,使用β受体阻滞剂的问题在于,在肺组织中也发现了β受体。当肾上腺素与肺中的β受体结合时,气道就会松弛(打开)。这就是可以使用EpiPen治疗呼吸急症的原因。

 

β受体阻滞剂导致肺部气道收缩(狭窄),导致呼吸困难。这通常不是问题,除非呼吸道已经因肺部疾病而阻塞或变窄。

 

β受体阻滞剂的呼吸系统副作用包括:气促、呼吸急促、浅呼吸、喘息、焦虑、哮喘加重。

 

如果遇到任何这些问题,请务必与医生讨论症状。有时,减少剂量可以减轻药物副作用。如果出现严重症状,请立即就医。

 

请注意,虽然选择性β受体阻滞剂不像非选择性β受体阻滞剂那样引起肺部副作用,但它们会引起肺部副作用,尤其是在高剂量时。

 

服用这些药物时,可能会出现呼吸急促、喘息、哮喘或慢性阻塞性肺病恶化,或更细微的呼吸影响,这些影响可以通过诊断测试进行测量。


β受体阻滞剂

β受体阻滞剂


心脏选择性β受体阻滞剂可能会降低用力呼气量(FEV1)。这在第一次开始服用时更为常见。


FEV1是衡量在一秒钟内尽最大努力可以呼出的空气量的指标。在大多数情况下,一旦身体适应药物,FEV1会在一两周内恢复正常。



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