蝉蜕
1.作用
（1）疏散风热：用于风热表证发热咳嗽以及温病初起。其疏散作用较弱，一般作解表药用之很少。
（2）透疹止痒：用于麻疹未透，风疹瘙痒。
（3）祛风解痉：用于小儿惊风及破伤风、小儿夜啼等，单用即可。其既可祛外风，又能息内风。
（4）退翳明目：用于肝经风热所致目赤肿痛，眼生翳障。
（5）利咽开音：用于风热或肺热所致的声音嘶哑，咽喉肿痛。本品乃开音要药。
2.认知
（1）关于治疗声音嘶哑：蝉蜕为治疗声音嘶哑要药，开音作用极佳。从传统用药来看，其对于金实不鸣，金破不鸣均有良效。所谓金实不鸣指的是肺的实证，如感冒后导致声音嘶哑，发音不出；所谓金破不鸣指的是肺的虚证，如因讲话太多、身体极度虚弱等所致肺气不足之发音不出，对此均可以选用蝉蜕。个人体会，若配伍石菖蒲后作用更好，这是因为石菖蒲具有开九窍的作用。由于蝉蜕能开音，所以亦为治疗咽喉肿痛之品。
（2）关于明目退翳：现在出版的中药书籍均记载蝉蜕具有“明目退翳”的作用，但仔细推敲，此功效术语并不妥当，因为只有退翳才能明目，明目是结果，退翳是手段，若云明目退翳，显然是将结果先现，与实际并不符合，故应该说成“退翳明目”才恰当。要说明的是，蝉蜕的退翳明目作用，结合其药性来看，实际就是清肝明目的作用。
（3）关于药用部位：传统方法多去掉蝉蜕的头足，而现在临床上一般是不去头足的。一是去头足比较麻烦，二是并不能明显提高疗效。蝉蜕质地很轻，采集2400~2600只才够1公斤，采集费时费力，而去头去足也费时费力，所以现在临床多以整个虫壳入药。
（4）关于止咳：蝉蜕能止咳嗽，特别是喉痒之咳，有迅速止咳痒而愈咳嗽的作用，无论风寒、风热皆可用之。凡咳时有喉痒状，以蝉蜕10g，单味煎汤服甚效，亦可配伍其他药物同用。
（5）关于治疗阴肿：《本草纲目·卷四十一》云蝉蜕可治“阴肿”，若肝经郁滞，水湿停积，发为水疝，可用蝉蜕30g水煎局部热敷。所谓水疝，是指阴囊积水水肿之病证，因水湿之气下注，或感受风寒湿邪而发。症见阴囊部肿胀疼痛，阴汗时出，或见阴囊部肿大光亮如水晶状，不红不热；或有瘙痒感，破溃伤流黄水；或于小腹部按之而有水声。相当于睾丸鞘膜积液、阴囊水肿等病。
（6）关于止痒：《医学衷中参西录·药物》曰：“蝉蜕，无气味，性微凉。能发汗，善解外感风热，为温病初得之要药。又善托隐疹外出，有皮以达皮之力，故又为治隐疹要药。与蛇蜕并用，善治周身癞癣瘙痒。”张锡纯认为蝉蜕乃是治疗隐疹，瘙痒的要药，机理是以皮达皮，此说是有道理的。
（7）关于利小便：张锡纯认为蝉蜕“又善利小便”，临床现常用于治疗急性肾炎；若与苏叶、益母草同用，用于慢性肾炎，对减少尿蛋白有一定的作用。而对血管性水肿，又可以蝉蜕为主作内服剂。
（8）其他作用：蝉蜕祛风作用可以治小儿中风，口眼斜。用蝉蜕、白面等分，研细，以醋调为糊，如患左斜，右边涂之；右斜，左边涂之。
蝉蜕是治小儿夜啼的要药，婴儿夜啼，烦闹而无器质性或感染性疾病者，用蝉蜕15~20g，水煎加糖，睡前喂服，即可安然入眠。其主治夜啼，结合现在的认识，乃是安神作用，所以现在临床上有用蝉蜕治疗失眠多梦者。
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