老年高血压是指年龄在65岁及以上,血压持续或3次或者以上(不是同一天测量的坐位血压),收缩压在140mmHg以上舒张压90mmHg以上或者任意一项高于此数值者即可诊断为此病。
患者必须有以下四个注意事项:从低剂量开始,优先使用长效的药品、联合用药、针对个体特点用药。
注:从低剂量开始,降压不宜过快、过低,因为年龄越大,肾脏的血流量逐渐减少,导致肾脏对药物的清除率降低,研究证实,同时给予青年人及老年人通剂量药物,因为老年人肾脏血流量减少,导致清除率降低,血液中同时间段的药物浓度比青年人要高。
所以容易导致血压过低,降压过快,另外老年人的血管弹性降低,对血压的敏感度降低,极其容易发生直立性低血压,低剂量的药物可以有效防止药物发生不良反应,对于年龄大的患者和体质较弱及药物敏感的患者更应该如此。
特别注意:另外更不能突然减少剂量,有些患者会在血压降低到正常以后自行减少剂量甚至停药,这是非常危险的。
就算需要减少剂量也应该在医生的指导下逐步减少剂量,万万不可自行减少剂量或者停药,这样很容易引起血压反跳,出现头晕、 头痛及交感神经兴奋等停药综合征,严重的甚至导致高血压脑病、脑卒中发生。
其实高血压病不可怕,只要控制得当,就能有效避免各种并发症的发生,所以按时吃药,定期测量血压,注意体检,日常养成良好的生活习惯,保持良好的心情都是对血压有益的。
老年高血压起病、进展缓慢,症状多不明显或者不典型,经常在并发脑血管病时才发现同时伴有此病。
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