导致剖宫产手术切口愈合不良的高危因素
随着生活水平和医疗水平的提高,剖宫产手术切口欧愈合不良的临床发病率还是比较低的,大约在1%~3%左右,常见的剖宫产手术切口愈合不良包括:手术切口脂肪液化、切口感染、切口愈合慢或者裂开等。
而造成这些情况的的常见高危因素有:1、高龄(>35岁) 2、低蛋白血症 3、严重的贫血 4、合并糖尿病 5、肥胖(体重指数>30kg/㎡)6、既往有过剖宫产史等。
预防和处理剖宫产切口愈合不良
第一手:从预防做起
为了预防剖宫产术后切口愈合不良,孕妈孕期需均衡饮食,合理增长体重,避免过度肥胖。
孕期要规律产检,若发现一些妊娠合并症者,需及时咨询医生,接受治疗。
第二手:全身和局部结合处理
1、对于全身营养状况差的孕妈,术后嘱加强优质蛋白质的摄入,必要时可口服或静脉补充氨基酸,蛋白质;有贫血的孕妈需纠正贫血,加强营养。
2、对于有糖尿病的孕产妇,孕期和产后一定要控制好血糖情况,血糖高不仅影响手术切口的愈合,还有加重术后感染的风险。
3、手术后使用抗生素预防感染,住院期间加强手术切口的换药,保持切口干燥。对于腹部脂肪较厚的产妇,为防止切口脂肪液化渗出,可在切口上外敷芒硝,芒硝的吸水性不仅可以使切口保持干燥,还可以起到消肿止痛的作用。
4、对于有感染的切口,可局部注射抗生素或抽取切口下方的积脓,必要时可切开清创、引流。