胆囊结石主要有疼痛、感染、黄疸、肝损害、诱发胆源性胰腺炎等几项主要危害。当胆囊结石遇上妊娠期,场面就变得“尴尬”了:
怀孕后人体内雌、孕激素大量增加,会使胆囊的收缩功能下降,胆汁易于淤积;孕期为加强营养,往往增加大量鱼、肉等高脂饮食,而这些会进一步导致胆囊结石的形成,甚至诱发胆囊炎。
特别是在怀孕中后期,逐渐增大的子宫压迫胆道系统和胰腺,引起胆汁排泄更为不畅,泥沙样结石形成风险极高,一旦堵塞胰管,导致胰液排出不畅,同样易引起胰腺炎。
瞻前顾后 — 孕期胆囊炎的处理
孕期出现胆囊炎,一方面,需要担心药物是否会对胎儿不利;另一方面,需要担心因药物受限导致的手术感染风险,这对于患者和医生来说是两难的困境。
1. 低脂饮食控制
急性胆囊炎在发作期要适当控制饮食,流质饮食、低脂饮食为主,避免油腻。
2. 禁食水
若症状进一步加重,则必须禁食禁水,因为进食后会刺激胆囊收缩,加重胆囊炎症状。禁食水期间因注意避免孕妇和胎儿的营养失衡。
3. 药物抗感染治疗
抗感染治疗是不可缺少的一环,对于孕妇和胎儿影响较小的莫过于头孢类,一般头孢三代抗生素为首选。
4. 手术干预
胆囊穿刺引流:创伤小、不需要全身麻醉,等病情缓解,待分娩后再行手术治疗。
胆囊结石一定要在孕前切掉吗?
胆囊切除手术方式治疗胆囊结石类似于“杀鸡取卵”,为了取出胆囊结石,不惜把整个胆囊都切掉,得不偿失啊!因为后遗症多,并发症多,会导致胆管损伤、胆管内结石、结肠癌等多个疾病。
相比较来说,保胆取石术更具有优势,微创治疗,不开刀,通过一个极小的小孔就可以取出结石,根本不需要切胆。对于备孕的患者的是必选疗法。