今年呼吸道感染异于往年,肆虐的呼吸道传染病已不仅仅是流感以及支原体感染,而是各种混合交叉感染,伴随而来的还有新冠、诺如病毒、腺病毒以及多种病毒叠加感染,因此,具有抗流感病毒活性的药物成为治疗及控制感染的重要手段。
据药智数据统计,2016年至2023年第二季度,国内三大类抗病毒药物市场销售额约200亿元,神经氨酸酶抑制剂占比都在90%以上,占据主要地位。
值得注意的是,自2021年玛巴洛沙韦在中国上市以来,以它为代表的RNA聚合酶抑制剂销售额从0.4亿元增至1.38亿元,同比增长249.36%,可谓战斗值拉满。
流感药「酣战升级」,谁将成为赢家?
注:本文仅作信息交流之目的,文中观点不代表药智网立场,也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
01
流感人数持续上升,
高于近2年同期水平
流行性感冒(influenza,简称流感)是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病,好发于春秋季、冬季。主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。
全球每年约有10亿流感病例,因流感导致的住院病例达300万至500万例,导致的呼吸系统疾病死亡病例达29万至65万例。
根据中国国家流感中心的数据,2024年第9周(2024.02.26-2024.03.03):南方省份哨点医院报告的ILI%为5.0%,高于2021~2022年同期水平(2.2%、3.8%)。北方省份哨点医院报告的ILI%为4.3%,持平前一周水平(5.1%),高于2021~2022年同期水平(1.6%、2.2%)。南、北方省份病原体均以B型Victoria系为主,其次为A型H3N2亚型。
图12020-2024年度南方省份哨点医院报告的流感样病例%
图22020-2024年度北方省份哨点医院报告的流感样病例%
图片来源:中国国家流感中心
全球范围内,由于北半球温带部分地区(包括欧洲、中亚、北美、东亚和西亚部分地区)的增加,流感检出增加,病原体以A(H3N2)亚型、B(Victoria)系为主。
图3北半球流感病毒流行情况
图4南半球流感病毒流行情况
图片来源:WHO全球流感规划和全球流感监测系统
02
流感用药,
奥司他韦占主导
具有抗流感病毒活性的药物是治疗及控制流感的重要手段。
根据作用机制[5-6],抗病毒药物主要分为神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦)、血凝素抑制剂(阿比多尔)和RNA聚合酶抑制剂(玛巴洛沙韦、法维拉韦)三大类。根据表1流感常用抗病毒药物对比分析,RNA聚合酶抑制剂的疗效更好、安全性更高,还可治疗重症患者和耐药流感病毒株,因此成为各大药企的研发重点。
表1流感常用抗病毒药物对比
数据来源:《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)》《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,药智咨询整理
注:本文仅作信息交流之目的,文中观点不代表药智网立场,也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
03
销售额近200亿,
国内流感用药市场分析
据药智数据统计,2016年至2023年第二季度,国内三大类抗病毒药物市场销售额约200亿元,神经氨酸酶抑制剂占比都在90%以上,占据主要地位。
自2021年玛巴洛沙韦在中国上市以来,以它为代表的RNA聚合酶抑制剂销售额从0.4亿元增至1.38亿元,同比增长249.36%,其市场占比也在逐渐上升,有一定的市场潜力。
图52016.1-2023.6流感用药国内医院端销售额趋势变化(亿元)
注:表中的销售额均指2016年1月至2023年6月的累计销售额。下同。
数据来源:药智数据,药智咨询整理
图62016.1-2023.6流感用药国内医院端市场占比情况
注:表中的销售额均指2016年1月至2023年6月的累计销售额。下同。
数据来源:药智数据,药智咨询整理
根据目前流感用药企业竞争格局,占据重要地位是奥司他韦。
其中神经氨酸酶抑制剂和血凝素抑制剂市场有较多企业参与,竞争激烈。对比RNA聚合酶抑制剂,市场几乎是两家独大,因此各大药企都在逐渐开展RNA聚合酶抑制剂相关靶点的临床试验,努力抢占市场份额。
表22016.1-2023.6流感用药国内医院端销售额及企业市场份额
注:表中的销售额均指2016年1月至2023年6月的累计销售额。
数据来源:药智数据,药智咨询整理
据药智数据企业版——全球药物分析系统不完全统计,以流行性感冒为适应症,共有18项临床试验涉及RNA聚合酶抑制剂;1项涉及血凝素抑制剂,处于临床III期;7项涉及神经氨酸酶抑制剂(1项临床II期、6项临床前)。
由此可见,全球药企目前是围绕RNA聚合酶抑制剂靶点研发,其中国内药企快速跟进RNA聚合酶抑制剂研发,青峰药业/银杏树药业1类流感新药申报上市,征祥医药、众生药业、安谛康生物、太景医药、福泰制药的流感创新药处于临床III期。对比国内,国外药企多处于临床前或者临床I、II期。
表3全球抗流感病毒药物处于临床阶段的主要项目进展情况
数据来源:药智数据,药智咨询整理
数据截至2024.2.19
总体而言,春秋季、冬季是流感的高发季节,主要病原体是甲乙型流感病毒。近年来,流感常伴发交叉性感染,检测率不断升高,整体市场规模人群不断扩大,因此在抗流感病毒药物研发方面,无论是已获批产品之间的竞争,亦或是在研产品的较量,如今各大药企都在努力抢占市场份额,抗流感市场角逐战激烈打响。
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注:本文仅作信息交流之目的,文中观点不代表药智网立场,也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考文献:
[1]吕菁君,赵光举,赵宏宇等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J].中国急救医学,2022,42(12):1013-1026.
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[3]LiL,LiuY,WuP,etal.Influenza-associatedexcessrespiratorymortalityinChina,2010-15:apopulation-basedstudy[J].LancetPublicHealth,2019,4(9):e473-e481.
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[5]中华人民共和国国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》[J].中华临床感染病杂志,2020,13(6):401-405,411.
[6]MesekoC,SanicasM,AshaK,SulaimanL,KumarB.Antiviraloptionsandtherapeuticsagainstinfluenza:history,latestdevelopmentsandfutureprospects.FrontCellInfectMicrobiol.2023Nov29;13:1269344.
文章来源:药智新闻
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