你的皮肤是不是很“脆皮”，一有点小伤口出现都能形成瘢痕，真的是非常困扰。
在受伤之后，除了皮肤表面会凝血结痂，皮肤内部的修复也是在进行的，一般来说真皮层的纤维适度的再生、修补材料的产生和降解达到平衡以后就刚刚好可以填补皮肤破损的部分。
皮肤完全愈合之后，疤痕的就平整，不会很明显，像轻微的刮伤等浅表性的创口，甚至都不太会留疤。
但如果伤及到真皮深层和以下的受伤口的深度、处理方式、皮肤张力、“修补材料”用多了或者不够用等原因的影响，那就可能会有不同的形态，可以分成增生性的疤痕、萎缩性的疤痕和斑痕疙瘩。
瘢痕
增生性的疤痕指的是瘢痕的明显高于皮肤表面，早期是红色凸起的，可能在几年之后变平、变白。
它比较容易在比较深的外伤、剖宫产、甲状腺、骨折等手术后留下的切口处出现，特别是在腹部、胸部、颈部、关节等皮肤经常被拉扯的部位。
治疗方案其实是早期可以通过外用的辅助药物来治疗，比如说常用的有硅酮的制剂，主要作用的是对抗增生的张力。
在瘢痕增生速度比较快或者外用药效果不佳的时候，就要在上面注射药物了，打在疤痕里面，比如糖皮质激素、5—氟尿嘧啶等。
激光治疗也常常用在班恒的增生期，原料激光可以去除血管增生，剥脱性的点阵激光能够破坏胶原纤维，抑制瘢痕生长。
瘢痕
以上的三种方式可以联合使用，抑制瘢痕增生的效率更高。
萎缩性的瘢痕指的是瘢痕平面明显低于或者是和皮肤表面平齐，瘢痕处的皮肤的质地变韧，颜色不一。
另外，像小朋友的脸被指甲抓伤之后留下的凹痕、痘坑也属于萎缩性的疤痕。
治疗方案的常用的是点阵激光刺激胶原再生，每三个月做一次，根据凹陷萎缩的程度，至少需要3-6次，或者是更多次的治疗。
瘢痕疙瘩看起来和增生性的瘢痕很有点像，但其实又有点不太一样。
瘢痕疙瘩的本质上是一种良性的肿瘤，它的隆起比增生性的瘢痕更明显，边缘很清晰，会有蟹足样的向外“爬”的趋势，通常是深红色，又痒又痛，容易出现在前胸、肩胛、手抖等皮肤部位经常拉扯的位置，严重的会影响活动。
瘢痕
如果是横向长在胸前，那可能睡觉的时候侧身转到平躺都可能会被痛醒，是最难治疗的一类疤痕。
它和增生性的瘢痕治疗的方式类似，但是侧重点不同，面积比较小的瘢痕疙瘩优先采用局部的药物注射，就包括5—氟尿嘧啶、糖皮质激素等，通常联合用药效果比较好。
那面积比较大或者是长在耳朵上的瘢痕疙瘩可以通过手术切除，然后再术后再配合放疗、化疗来减少复发，再结合激光药物来抑制瘢痕增长，还有面积更大的（超过10cm），切除之后没有办法缝合，就需要植皮了。
瘢痕预防：
减张胶带，用于一些线性缝合的创口，减少伤口的张力（3M）；
硅酮制剂，包括硅胶贴、硅酮凝胶，通过封包伤口，减少皮肤水分流失，形成物理薄膜，保护皮肤。
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