一种新的检测方法检测到了一种通常被标准巴氏试验遗漏的宫颈癌，在检测方面取得了重要进展。
这新测试似乎对检测宫颈腺癌(ADC)及其前体病变原位腺癌(AIS)很敏感，ADC目前占宫颈癌病例的25%，而原位腺癌通常会发展成ADC。
由于ADC经常被当前的筛查方法遗漏，它们比更常见的宫颈鳞状细胞癌具有更高的[死亡]率，目标是在疾病发展成癌症之前及早发现它。
宫颈癌
虽然巴氏试验的广泛使用在过去60年中显著减少了宫颈鳞状细胞癌，但ADC的病例并没有减少，可能是因为巴氏试验在检测它方面不太有效。
近年来，人类乳头瘤病毒(HPV)检测已加入巴氏试验，成为宫颈癌的标准筛查工具，几乎所有宫颈癌病例都是由人乳头瘤病毒引起的。
存在100多种人乳头瘤病毒，但其中三种——人乳头瘤病毒16、18和45——占所有宫颈癌病例的70%以上和ADC病例的90%以上。
目前的人乳头瘤病毒测试可以帮助受感染的妇女知道她们面临宫颈癌的高风险。
宫颈癌
现在有针对年轻女性的预防宫颈癌的疫苗，但几代人已经超过了接受疫苗的年龄，其中一种疫苗，Gardasil-9，在给青少年和年轻女性使用时，可以预防9种人乳头瘤病毒病毒。
事实上，许多年龄组不符合这些疫苗的条件，这意味着预防宫颈癌的筛查和治疗将在未来几十年内继续至关重要。
新的测试以不同的方式评估人乳头瘤病毒16、18和45，特别关注所谓的甲基化水平，甲基化涉及病毒和人类DNA的修饰，它在改变基因表达方面有重要作用。
在这项研究中，研究人员检测了1400名女性宫颈组织样本中的甲基化水平，这些女性在2014年之前在北加州凯撒医疗机构接受了宫颈癌筛查。
宫颈癌
下一代基因检测的出现为我们提供了更准确地检测致癌人乳头瘤病毒菌株和基因组模式的机会，这些菌株和模式与AIS和ADC的发展相对应。
在样本中，研究人员统计了35个病毒基因组位点的甲基化百分比，并给每个位点一个平均分，甲基化得分在25%以上的女性患ADC或AIS的几率非常高。
这些发现如果得到临床试验的证实，表明甲基化评分高的女性可能会受益于阴道镜检查和专门的组织评估，而不仅仅是巴氏试验，这可能导致ADC的早期诊断和治疗，或在AIS病变发展为ADC之前将其移除。
而测试使用的设备可以简化，这有可能在资源较少的国家扩大测试范围，理想情况下新的人乳头瘤病毒甲基化测试只需要每三到五年做一次。
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