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发烧、寒颤,感染性心内膜炎最常见的致病菌是什么?

发布时间: 2022-06-24 17:26

2022
06/24
17:26

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感染性心内膜炎是一种细菌或真菌等微生物在心脏内膜形成细胞并引起炎症的疾病。这些炎症大多侵入心脏瓣膜,并且心脏瓣膜伴有称为肿块或赘生物(细菌团块)的病变。


心脏内的压力差或涡流形成可能是感染性心内膜炎的诱因。这些疾病包括先天性疾病,如室间隔缺损、方阵和主动脉瓣狭窄,或风湿性心脏瓣膜病、退行性瓣膜病、二尖瓣脱垂和心脏内的人工结构。


感染性心内膜炎

感染性心内膜炎


但是感染性心内膜炎主要由细菌引起,金黄色葡萄球菌和链球菌是主要致病菌。


当患有某些先天性心脏病或瓣膜疾病的患者接受泌尿系统手术或牙科治疗(尤其是拔牙)时,进入血液的细菌会通过血液流入心脏结构,尤其是瓣膜,从而引起炎症。


做过心脏瓣膜手术的患者或免疫系统受损的患者更容易感染感染性心内膜炎,因为他们对感染的抵抗力较弱


一般来说,左心瓣膜的感染性心内膜炎比右心瓣膜更严重。


感染性心内膜炎

感染性心内膜炎


感染性心内膜炎的症状通常会在几周内出现,并且模式差异很大。它通常伴有发烧,但众所周知,除非是急性的,否则体温不会超过39°C。


除发烧外,还可能出现食欲不振、体重减轻、疲劳、寒颤、虚弱、恶心、呕吐和盗汗等症状。


如果瓣膜上产生的大量细菌脱落,可能会阻塞血管并导致指甲或皮肤下出现瘀点,如果通往大脑或眼睛的血管被阻塞,则会导致中风或视力下降。可能会发生磁场干扰。


如果脾血管阻塞,可能会发生脾梗塞,这可能会导致腹痛或腰痛。急性心内膜炎可突然高热,因心脏受损可出现心悸、气短。


感染性心内膜炎

感染性心内膜炎


如果不治疗心内膜炎,它可能是致命的,还会对心脏组织或瓣膜造成永久性损伤,因此需要住院一个多月才能完成治疗。


治疗包括通过血培养确定引起感染的细菌类型并静脉注射适当的抗生素。使用青霉素、阿莫西林和庆大霉素。


如果静脉注射抗生素无效、栓塞、真菌性心内膜炎或心内膜炎引起的并发症,如人工心脏瓣膜破裂或闭塞,应考虑手术治疗。


感染性心内膜炎对于老年人和小孩子来说,都是非常容易感染的,而个个感染性心内膜炎在各个年龄段都可以发生,所以,一定要进行治疗,如果病情加重,医生会建议手术治疗。



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