眼球是一种加压结构,就像足球一样。在眼睛的后部,眼壁上有一个小的圆形开口或管,从那里产生一个称为视神经的茎状结构。该神经将所有视觉信号从视网膜传送到大脑。
眼睛需要一定程度的压力,以保持其形状和结构的完整性。
然而,当它离开眼睛时,眼睛中的压力会推动神经组织,如果压力高于正常值,它会导致视神经组织的损伤非常缓慢。
这种对视神经的压力相关损伤称为青光眼。这种损坏会导致视野区域的损失。
通常,需要长时间高压才能导致青光眼,但有些患者即使在正常压力下也会发展为青光眼(正常眼压性青光眼)。
相反,一些患者的眼压升高在任何损害发生之前就被检测到:这被称为高眼压。
眼睛不断制造和排出液体,这两者之间的平衡决定了眼压,医学上称为眼内压(IOP)。
引起眼压升高的原因有很多,但从机械角度来看,它们必须与液体产生增加或眼睛排出液体受损有关。
青光眼
眼压升高,患者需要治疗吗?
取决于每位患者的具体情况、眼压读数、家族史等其他风险因素,当然还有年龄。这是因为高压往往会对神经造成非常缓慢的损害(多年来)。
因此,对于40岁患有高血压但视神经健康(即高眼压)的患者的治疗需要比90岁患者的相同情况更具侵略性,因为在这些患者中,显着神经损伤的可能性很小。
由于青光眼是一种视神经疾病,青光眼的诊断或监测基于记录视神经的结构或功能。
青光眼
眼压升高可以选用多种检查,其中包括:
视野检查:用于观察压力对视觉功能的影响
角膜厚度测量(厚度):这有助于校准压力读数本身,以及青光眼的风险分层
前房OCT:这可以记录前房有多浅,或虹膜角膜角有多窄
前房角镜检查:这是一种特殊的诊断镜片,由眼科医生使用,用于直接检查眼睛的引流角度并寻找压力升高的原因,例如。虹膜红肿、外周前粘连等。
视网膜神经纤维层OCT:该检查测量视神经乳头周围神经纤维层的厚度,并将其与正常人的数据库以及同一患者的任何先前扫描进行比较。
虽然假阳性结果并不少见,但该检查的真正价值在于它能够非常详细地监测神经解剖结构以了解进展。
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