人类的乳腺组织在哺乳期间会分泌乳汁,但是在非哺乳期间也可能有少许的分泌。
这些乳腺组织的分泌物可能随贺尔蒙的刺激而有变化,但是大多并不会流出来。
当分泌较多或是产生分泌物的位置较接近乳头时,就可能造成乳头分泌物。
根据医学研究指出,约有70.2%之欧美女性及24.1%的亚洲女性会有乳头分泌物。
因此,乳头分泌物是否有问题,在临床上的判断就必须要从两方面去分析。一个是分泌物的量,另一个是分泌物的颜色。
乳头分泌物
分泌物颜色
乳头分泌物的颜色可能有很多种,从清澈透明到出血都有,分泌物的颜色可以给我们一些线索,去猜测可能的原因,进而也有机会去早期发现恶性肿瘤。
所以,以下列表是非哺乳期间可能产生的分泌物以及可能的原因。
乳白色
可能为乳汁分泌所造成,只要是适合生育的年龄都有可能产生。
但是在停止哺乳后两三年内仍有可能分泌,大多数的乳汁分泌都并非癌症,往往不用太过担忧,只有前面提到分泌量过高的情形需要特别注意是否有泌乳激素过高的现象。
黄色或黄褐色
可能是乳汁堆积较久,常为半固体较为膏状的分泌物,如果有细菌感染可能造成变色。
乳头分泌物
血色分泌物
乳头出血确实是乳癌的警讯之一。出血的原因有很多,就像肠胃道出血一样。
有可能只是乳管破皮、血管异常、外伤,或是乳腺管扩张、纤维囊肿、乳腺炎等造成分泌物或出血,但是也有可能会是乳管内肿瘤而造成的出血。
良性的肿瘤最常见的是乳管内乳突瘤,恶性的肿瘤当然就是原位癌或是侵犯性的乳管腺癌。
根据2011年的综合分析研究,1271位乳头出血患者,有326位证实为乳癌,大约是25%的机率!风险相当的高!
非出血的有色分泌物
乳头分泌物可能是淡黄色、淡绿色等等,这些都是乳管的分泌物。
根据研究,448位患者有55位,机率大约是12%后续诊断为乳癌,比起血色分泌物来说,跟乳癌的相关性较低,但还是属于有中度风险的情形。
乳头分泌物
无色透明分泌物
这是风险较低的情形,但是如果也可以不经挤压就流出,最好也是做进一步检查。
乳头分泌物需要找出原因或病灶所在,若是因为泌乳激素过高所造成的乳头分泌物,有机会藉由药物治疗外,其他大多会需要手术治疗。
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