高胆固醇和升高的甘油三酯是心脏病发展的主要危险因素。胆固醇和脂肪在血管内部积聚,导致动脉粥样硬化。这反过来又会导致心绞痛(胸痛)、心脏病发作和中风。
他汀类药物作用于肝脏中称为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的特定酶。HMG-CoA还原酶抑制剂可阻断酶制造胆固醇的能力,从而降低血液中的胆固醇。
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀还专门降低低密度脂蛋白(“坏胆固醇”),提高高密度脂蛋白(“好胆固醇”),并改善甘油三酯水平(血液中的脂肪分子类型)。
瑞舒伐他汀
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀
瑞舒伐他汀被认为是最有效(最强)的他汀类药物。与其他他汀类药物一样,瑞舒伐他汀可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,同时增加高密度脂蛋白胆固醇。
然而,与该类别中的其他药物相比,它在较低剂量下可显着更好地降低总胆固醇。它有5毫克、10毫克、20毫克和40毫克的剂量(通用和品牌名称),通常每天服用一次。
常见的副作用包括肌肉酸痛(肌痛)、头痛、头晕、恶心和便秘。也有报告称某些人出现记忆问题和意识混乱,以及糖尿病患者的血糖水平升高。
瑞舒伐他汀
阿托伐他汀也可有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。阿托伐他汀还增加高密度脂蛋白胆固醇。
它有10毫克、20毫克、40毫克和80毫克的片剂,通常每天服用一次。常见的副作用包括关节痛、腹泻、鼻咽炎(认为是“普通感冒”症状),以及不太常见的肌肉酸痛/疼痛。
服用阿托伐他汀的人中,只有不到2%的人在肝功能测试中发现肝酶水平异常。因此,在开始服药之前,您应该进行血液检查以检查您的肝脏。
在极少数情况下,人们可能会出现导致肝损伤和肾功能衰竭(横纹肌溶解)的肌肉衰竭(肌病)。
一小部分人患有出血性中风(脑出血),特别是如果他们最近中风或正在服用血液稀释剂。然而,服用他汀类药物(降低中风和心脏病风险)的总体益处超过了使用阿托伐他汀导致出血性中风的风险。
瑞舒伐他汀
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是帮助改善高胆固醇和降低心脏病发作和中风风险的极佳药物。在研究中,瑞舒伐他汀在降低总胆固醇水平和提高HDL水平方面更有效。
尽管如此,这两种药物在减少动脉中动脉粥样硬化体积的效果方面没有显着差异。
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