美托洛尔和阿替洛尔均用于治疗心绞痛和高血压。它们可用于慢性、稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛。
美托洛尔
当锻炼身体或承受相当大的压力时,慢性、稳定的心绞痛可预见地发生。不稳定型心绞痛是不可预测的,即使在休息时也可能发生。
用于治疗高血压时,美托洛尔和阿替洛尔可单独使用或与其他降压药合用。
当这些药物用于活动性、疑似或确诊心肌梗塞或心脏病发作的治疗时,它们是多药方案的一部分,其中还可能包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)和利尿剂。
在缺血性心肌病中,β受体阻滞剂会降低心肌的需氧量并具有抗心律失常的特性。
美托洛尔
美托洛尔和阿替洛尔的剂型比较
美托洛尔有25毫克、37.5毫克、50毫克、75毫克和100毫克的速释片剂。立即释放也通称为酒石酸美托洛尔。
美托洛尔的缓释形式,称为琥珀酸美托洛尔,有25毫克、50毫克、100毫克和200毫克的规格。缓释胶囊的强度与片剂相同。
还有一种1毫克/毫升的可注射溶液以及一种口服粉剂。
酒石酸美托洛尔的半衰期约为三小时,琥珀酸美托洛尔的半衰期约为七小时。这意味着缓释制剂不必经常给药。
阿替洛尔也是一种处方药,被归类为心脏选择性β1-选择性肾上腺素能激动剂。它在体内的作用与美托洛尔相同。
阿替洛尔的半衰期约为6至7小时,因此可能比某些美托洛尔剂量持续时间更长。阿替洛尔有25毫克、50毫克和100毫克的片剂。
美托洛尔
美托洛尔和阿替洛尔哪个更有效?
美托洛尔和阿替洛尔已经针对各种适应症和结果进行了广泛的研究和比较。
2017年发表的一项荟萃分析通过查看多项临床试验的结果,评估了这两种β受体阻滞剂与普萘洛尔和氧萘洛尔的比较有效性。
与阿替洛尔相比,美托洛尔显示出更显着的心血管死亡风险降低。美托洛尔的全因死亡率和冠心病也呈下降趋势。
当评估卒中风险降低时,美托洛尔也被证明优于阿替洛尔。
有数据表明这两种药物与安慰剂相比都是有效的,并且阿替洛尔和美托洛尔在控制血压(高血压)的能力方面没有显着差异。
美托洛尔已被证明可降低收缩压和舒张压。阿替洛尔对收缩压的影响可能大于对舒张压的影响。
美托洛尔
也就是说这两种药物在高血压患者中具有相似的结果,但是长期心血管疾病的结果,例如发病率降低,可能更有利美托洛尔。
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