大多数心脏性猝死是由称为心律失常的异常心律引起的。
最常见的危及生命的心律失常是心室颤动,这是一种从心室(心脏的下腔室)发出不稳定、无组织的冲动。
发生这种情况时,如果不及时治疗,心脏将无法泵血,几分钟内就会死亡。
80%的心脏性猝死与冠状动脉疾病相关,包括心血管疾病、高胆固醇等等,还有以前有过心脏病发作的人发生心源性猝死的风险也比较高。
心脏性猝死
植入式心律转复除颤器:
对于心脏性猝死风险很大的患者,可以插入植入式心律转复除颤器作为预防性治疗。
植入式心律转复除颤器是一种类似于起搏器的小型机器,旨在纠正心律失常。它检测并纠正快速心率。
植入式心律转复除颤器不断监测心律。当它检测到非常快的异常心律时,它会向心肌提供能量(一种很小但很强大的电击),使心脏再次以正常节律跳动。
植入式心律转复除颤器还记录了每一集的数据,医生可以通过保存在医院的系统的第三部分来查看这些数据。
植入式心律转复除颤器可用于心脏骤停后幸存下来并需要持续监测心律的患者。它也可以与起搏器结合以治疗其他潜在的不规则心律。
心脏性猝死
介入手术或手术:
当左心室(心脏的左下泵室)发生心脏病发作时,会形成疤痕。疤痕组织可能会增加室性心动过速的风险。
对于冠状动脉疾病患者,可能需要进行血管成形术(血管修复术)或搭桥手术等介入性手术,以改善流向心肌的血流量并降低心脏性猝死的风险。
对于患有其他疾病的患者,例如肥厚型心肌病或先天性心脏缺陷,可能需要进行介入手术或手术来纠正问题。其他程序可用于治疗异常心律,包括电复律和导管消融。
心脏骤停可以治疗和逆转,但必须立即采取紧急行动。如果在心脏骤停后的第一分钟内开始治疗,存活率可高达90%。
速度每增加一分钟就会降低大约10%。那些幸存下来的人有良好的长远前景。
心脏性猝死
为了帮助降低心脏骤停的风险,医生可能会为心脏病发作、心力衰竭或心律失常的患者开药。
这些药物可能包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和其他抗心律失常药。对于高胆固醇和冠状动脉疾病的患者,可以开具他汀类药物。
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