原计划上周五期盼广东中成药带量采购征求意见稿水落石出，结果拖到了昨天，没想到昨天又没出，这让一众小伙伴望眼欲穿，就在刚刚，意见稿终于出了。
其实这也是大广东的作风，变幻莫测，风格多变。就如同广东281一样。这不，广东281一分为三，45个国采续约率先征求意见，紧接着58个中成药带量采购来袭，掐指一算，还有178个化药等品种在后面等着。一轮三批，同步开始，同步结束，年内执行完毕，活好，任性，这就是广东带量采购！
方案全景快扫描
处方合并、梯级报价
同通用名下全品种：用量大、采购金额高的58个通用名药品的全部剂型及规格。
参与省份：广东牵头，山西、河南、海南、宁夏、青海、新疆。汗，真是出了一头汗，原以为广东一纸函件，各省份纷纷跟上，没想到，虽然这跟标的六个省东南西北都有了，但还是有点那个啥。其实呢，好饭不怕晚，真正的大招，是178。
采购单大合并：同一通用名内药品各剂型合并其实很正常，最关键的是处方相同而药品名称不同的药品原则上予以合并一组，药品名称相同或相似而处方不同的药品按照组方或成分区分为不同组。
中药处方是载有中药名称、数量、煎服方法等内容和制备任何中药制剂的书面文件，是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证立法和用药要求。
这次广东直接将处方相同进行大合并也堪称一绝。更令人觉得有意思的是，名称相同或相似而处方不同的药按组方或成分区分。这相当于抠得更细，不仅仅要看处方，还要看组方！各位药企朋友，脑瓜子有没有觉得嗡嗡地。
独家大合并。按上述原则未能合并的独家产品，按广东省卫健部门公布的重点药品监控目录（以下简称监控独家产品）和日均治疗费用（指本企业的日均治疗费用，计算公式为：日均治疗费用=最小计量单位的价格×对应品规的日均治疗量）的价格区间划分为4个组别：
①监控独家产品；
②日均治疗费用≤5元的产品；
③日均治疗费用5-15元（含）的产品；
④日均治疗费用＞15元的产品。
这相当于给划了四个档。
按服用天数划分AB单。
这还不算完，在上述基础上又进行了A、B两类采购单的划分。独家的按上述4个组别仅划分A采购单，不设B单。
高能预警来了，重点是，其他产品以同企业同通用名药品每个规格的首年预采购量和对应规格的平均日治疗量为基础，折算同组内同企业的服用总天数，并计算同组内每家企业服用总天数占联盟地区所有企业合计服用天数的比例作为划分依据，按占比从高到低累计达80%的企业产品列入A采购单，剩余的则列入B采购单；若A采购单企业数不足3家时，按占比从高到低补足3家企业列入A采购单。
也就是说，广东竟然以中成药同组同企业的服用总天数相关占比划分AB采购单。以往经常听说有依据采购量划分AB单，广东这次算是破了一次先例，拿服用天数区分。
企业梯级报价。
（一）企业报价按日均治疗费用计算。这一招，当年福建十标玩过。
（二）不愿参加及流标的，还有机会，去备案。
（三）差比，代表品。缺一不可。
（四）梯级报价。双限，最高日均治疗费用和本企业全国最低价格计算的日均治疗费用。这里有几个关键点，很绕。一是两个梯级报价必须同时参与。二是要在相关剂型范围内。三是两个梯级报价必须是依次顺序，即P2大于等于P1的，本企业2个梯级报价均视为无效报价。四是参与第二梯级的须在第一梯级的范围内
按需拿量。监控独家产品50%量起步，非监控独家产品和非独家产品70%，值得留意的是，采购单仅报一个价格；若报多个价格的，视为无效报价。
总结
篇幅所限，AB两单拟中选规则不再解读。看完广东中成药带量采购征求意见稿，笔者只想对多年来依托独家品种、独家剂型、独家规格的中成药企业说一声：即刻起，请放弃幻想，准备战斗！广东中成药带量采购方案之复杂，企业需做好迎接挑战的准备。
这正是：一入药招深似海，复杂规则苦徘徊。独家再难笑江湖。挥泪别过带量采。
来源：药智网
推荐阅读：
美国高血压标准140/90变为130/80，换标准后，美国人怎么用药的？
高价药将一网打尽？“药王”阿他伐托丁钙片在列，它的仿制药贵吗
为什么需要服用利尿剂？副作用是什么？有哪些不同类型的利尿剂？
