大量月经出血的原因有很多，包括良性（非癌性）增生，如肌瘤，或恶性增生，如子宫癌或宫颈癌。激素变化或凝血障碍也会导致月经过多。
月经出血
1、排卵功能障碍
大量月经出血的最常见原因是青春期或围绝经期的排卵功能障碍。在此期间，排卵（排卵）可能会不规律——这意味着它可能不会每个月都发生。这会导致子宫内膜（子宫内膜）增厚和月经过多。
口服避孕药通常可以调节青春期的出血，激素疗法可以帮助更年期。
除了青春期或更年期发生的正常荷尔蒙变化之外，荷尔蒙引起的排卵功能障碍也可能发生在甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征和卵巢功能不全的情况下。
治疗潜在问题很重要，它可以帮助恢复正常排卵并使月经正常化。
2、子宫肌瘤
肌瘤是从子宫肌肉发育而来的生长物，通常在30到49岁之间。
子宫肌瘤是雌激素依赖性的。激素避孕方法，如避孕药，可以帮助减少子宫肌瘤引起的大量月经出血。
如果症状不严重或不麻烦，可能不需要治疗肌瘤——采取“观望”的方法通常就足够了。在更年期，肌瘤通常会在不治疗的情况下缩小和消失。
释放孕激素的宫内节育器可以减少月经出血，但不会减少子宫肌瘤的大小。注射用促性腺激素释放激素激动剂可以减小体积，但由于其副作用只能短时间使用。
子宫内膜消融（子宫内膜被破坏）是一种可用于治疗小肌瘤的手术。手术选择包括子宫肌瘤切除术（去除肌瘤）和子宫动脉栓塞术（切断肌瘤的血液供应）。
在最严重的情况下，可能需要进行子宫切除术，即切除整个子宫，包括或不包括卵巢。
3、子宫息肉
子宫内膜息肉通常是从子宫内膜突出的非癌性葡萄样生长物。它们可以在更年期前后发育。子宫内膜息肉的病因尚不清楚，但研究表明激素治疗与肥胖之间存在联系
除非有患子宫癌的风险，否则不需要治疗小息肉。如果是，医生可能会建议进行息肉切除术，即切除息肉进行显微镜检查。作为预防措施，大息肉通常会被切除和检查。
4、子宫腺肌病
子宫腺肌症是一种子宫内膜细胞长入子宫肌壁，导致子宫增大和疼痛、大量出血的病症。激素避孕方法可以帮助控制病情，子宫腺肌病的最终治疗方法是子宫切除术。
5、盆腔炎
盆腔炎最常由未经治疗的性传播感染引起，但有时也会在分娩、流产或其他妇科手术后发生。在盆腔炎中，一个或多个生殖器官可能受到感染，包括子宫、输卵管和/或子宫颈。PID的推荐治疗方法是抗生素治疗。
6、宫颈癌或子宫内膜癌
宫颈癌可由人乳头瘤病毒（一种无症状性传播感染）引起，可侵入身体的其他部位。宫颈癌的治疗包括手术、化学疗法和/或放射疗法。
当子宫内膜中的异常细胞长入子宫和/或其他器官时，就会发生子宫内膜癌。虽然子宫内膜癌的病因尚不清楚，但最常见的诊断年龄是60年代中期。
子宫内膜癌的治疗通常是子宫切除术，随后可能是化疗和/或放射治疗。
早期诊断是有效治疗癌症的关键。除了定期对宫颈癌进行巴氏涂片筛查外，建议子宫内膜癌高危女性每年进行一次子宫内膜活检。
月经出血
7、出血性疾病
虽然有几种类型的出血性疾病，但女性最常见的类型是血管性血友病。血管性血友病的治疗涉及释放血液中储存的凝血因子，或者在极端情况下，用静脉治疗或处方鼻喷雾剂替代凝血因子。
其他可能导致严重月经出血的出血问题包括血小板计数低（血小板参与凝血过程并在骨髓中产生）或服用血液稀释剂，如阿司匹林或香豆素（华法林钠）。
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