先兆子痫是妊娠并发症,女性血压升高,尿液中发现蛋白质。
先兆子痫是一种危险的疾病。妇女不仅面临长期健康并发症的风险,包括晚年的高血压,子痫前期也是死产的已知风险因素。
它也是许多早产的一个促成因素。未经治疗,先兆子痫可能成为子痫,对母亲和婴儿都是致命的。
通常,先兆子痫按其严重程度分类,区分轻度和重度先兆子痫很重要,因为治疗策略非常不同。
先兆子痫
轻度先兆子痫在以下情况下被诊断出来:
(1)在24小时尿样或尿试纸上持续1+蛋白质测量中收集到0.3g蛋白质
(2)血压大于140收缩压或90舒张压
(3)怀孕超过20周
(4)母亲或婴儿没有其他问题的迹象
严重的先兆子痫是一个更严重的问题。重度先兆子痫的诊断需要轻度先兆子痫的基本特征以及母亲或婴儿其他问题的一些迹象。
因此,以下发现之一对于诊断重度子痫前期也是必要的:
(1)血液测试中某些肝酶的正常测量值至少是正常测量值的两倍
(2)24小时样品中超过5g的蛋白质
(3)中枢神经系统问题的迹象(严重的头痛、视力模糊、精神状态改变)
(4)严重胎儿生长受限
(5)肝脏问题的迹象(恶心和/或腹痛呕吐)
(6)呼吸系统问题的迹象(肺水肿、皮肤呈蓝色)
(7)中风
(8)血小板减少症(低血小板计数)
(9)非常高的血压(大于160收缩压或110舒张压)
(1)极低的尿量(24小时内少于500毫升)
先兆子痫
高血压与先兆子痫
怀孕期间有可能患有高血压而没有先兆子痫。有些女性在怀孕前患有慢性高血压。
一些女性在怀孕期间也会出现轻度升高的血压,而从未出现先兆子痫的其他症状(这称为妊娠高血压)。然而,在这两种情况下,女性患先兆子痫的风险更大,应密切监测。
可能发生的先兆子痫症状包括:高血压、尿液中的蛋白质、头痛,通常很严重、肿胀,尤其是手、脚或脸、上腹痛,或腹部中央高处或右侧高处疼痛、视觉变化,例如眼前的斑点或闪烁的灯光、体重突然增加、恶心和呕吐、尿量减少、肝酶异常、低血小板。
如果有任何先兆子痫的症状,应该由医生或助产士进行评估。将检查血压,并进行多项实验室检查。必须提供尿样并抽取一些血液。
先兆子痫
许多妇女在患有先兆子痫时一开始并不会感到不适。这就是获得定期产前护理如此重要的原因之一。每次就诊时都会检查血压以及尿液中的蛋白质。及早发现先兆子痫可能意味着或宝宝的生死之别。
先兆子痫的唯一治愈方法是分娩。如果已经足月,医生很可能会建议引产。如果早于37周,医生将必须确定先兆子痫的严重程度,以选择最佳治疗方案。
通过静脉注射硫酸镁可以降低子痫(癫痫发作)的风险。
然而,这只是一个临时的解决办法,通常只用于保护女性免受子痫发作的影响足够长,以便注射类固醇以使胎儿的肺部成熟,为分娩做准备。类固醇通常在孕龄24至34周之间给予。
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