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“癌中之王”威风不在,肝癌的治疗手法不再局限于单一的手术治疗

发布时间: 2021-06-05 17:29

2021
06/05
17:29

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根据国家癌症中心2018年发布的数据,中国肝癌的发病和死亡率分别为17.9/100000和16.4/100000。平均每67秒就会有一个人被诊断肝癌,平均每74秒就会有一个人死于肝癌。


肝炎


肝炎


为何肝癌的死亡率这么高?



原因之一与肝脏这个器官功能很强大有关,肝脏就像一个庞大的化工厂,肝脏每天干着500多种工作,且24小时全年午休,维持如此庞大的工作体系正常进行,大约只出30%的功力就足以应对,这就是癌细胞,侵犯了肝脏相当一段时间,而我们通常所检测的肝功能依然正常的原因,肝脏再强大,也架不住白癌细胞大军的不断蚕食啊。


当癌细胞大军侵占肝脏组织,挤压肝内胆管就会出现黄疸,挤压门静脉就会出现脾大,腹水等症状。


肝脏明显增大或侵犯肝包膜时,就会出现肝区疼痛。这个时候才去就诊,事实上已经错过了最佳治疗时机,为时已晚了。


肝炎


肝炎


正常肝脏的储备功能和代偿能力非常的强大,肝功能正常并不代表肝脏就没有病变,那么,新的问题来了,癌细胞大军都快占领大部分肝脏组织了,这个机关不会给大脑报警吗?


就像牙龈发炎了会牙疼,吃了坏的食物会胃疼一样,但你想不到吧,肝脏本身几乎没有痛觉神经,仅在表面上的一层包膜是有神经的,也就是说,当肝癌患者感觉明显疼痛时,肿瘤已经长大到能够触碰过牵拉包膜了。


那又这么说,肝癌的早期发现岂不是无解了?



虽然肝癌早期身体也没啥信号,但早期发现肝癌还是有办法的,通常只需要做到腹部超声检查+血清假胎蛋白检测,每六个月检查一次,就能发现大多数肝脏有病变的重要线索,必要时再加做ct检查,完全可以及早发现很多比较早期的肝癌病灶。


肝炎


肝炎


那么,哪些人群更需要重视定期检查呢?


首先注意的是慢性肝病患者包括肝炎感染者,酒精肝患者和脂肪肝患者,这些疾病如果不能及时的治疗,不加控制,任其发展,必然引发肝硬化,继而演变为肝癌,这就是所谓的肝炎,肝硬化,肝癌三部曲。


国家卫建委提醒以下人群每半年就要定期做一次肝癌的早期筛查:


一乙肝或者丙肝病毒感染者。


二过度饮酒。


三非酒精性脂肪性肝炎患者。


四长期使用被黄曲霉毒素污染的食物


五各种原因导致的肝硬化患者


六有肝癌家族时,尤其是40岁以上的男性。


肝癌虽然可怕,但幸运的是,早期筛查手段却能将这个沉默的杀手侦查出来,从而实现早发现,早诊断,早治疗的愿景。


随着肝癌外科的成熟和发展,肝癌的治疗方法和手段日渐丰富,而不再局限于单一的手术治疗。虽然肝切除术和肝移植仍然是肝癌患者治疗的主要方法,但微创治疗、经皮肝动脉化疗栓塞等技术方法,作为手术治疗的重要补充,也得 了较广泛的应用,它们在为患者创造手术治疗机会、降低或减少肿瘤的复发和转移等方面都起到了一定的作用,延长了患者的生存时间

 

首先,肝癌治疗中仍然要强调肝癌的早期诊断和早期治疗。针对肝癌患者发病 隐匿、无明显症状、多数患者就诊时已失去手术根治的特点而言,进一步提高肝癌早诊早治的水平可更 大程度上改善肝癌患者的预后。


肝炎


肝炎


早期肝癌患者不论通过肝切除术、肝移植或微创治疗,均获得了 50% ~70%的5年生存率。


究显示微创或手术切除治疗取得了相似的临床效果,可作为小肝癌治疗的首选治疗方法 。而肝移植在肝硬化失代偿期的小肝癌治疗上则可发挥较好的作用。



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