胆汁反流性胃炎即碱性反流性胃炎，是由于多种原因造成的十二指肠内容物反流至胃，与胃酸共同作用，破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜慢性炎症的一种疾病。
病因
致病原因
胆汁反流性胃炎是胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃内引起的胃黏膜炎性损伤。主要原因有以下几点。
胃-十二指肠运动功能障碍
正常人在空腹和餐后出现的十二指肠胃反流对人体无影响，若发生胃-十二指肠运动功能障碍，则会发生病理性十二指肠-胃反流。
如果十二指肠-胃反流频繁发作，且反流量大持续时间长时的话，可导致胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎
胃次全切除术
手术后因丧失了抗反流作用的幽门，残胃排空障碍，极易发生十二指肠反流，进而引起胆汁反流性胃炎。
胆囊切除术
如胆石症或胆囊切除术后，胆汁会不断排入十二指肠，空腹时胆汁反流增加而致病。
功能性消化不良
幽门功能性异常，频繁发生自发性松弛，也可导致十二指肠内容物反流。
精神心理因素
焦虑、抑郁等精神因素会影响内脏的敏感性，导致胆汁排泄异常，最终引起胆汁反流性胃炎的发生。
诱发和加重因素
暴饮暴食、高脂饮食、晚饭过饱以及浓茶、咖啡等可诱发或加重胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎
症状
大多数患者表现为中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服碱性药物不能缓解等。
少数可表现为胸骨后烧灼痛，与反流性食管炎有关。
胆汁性呕吐是其特征性表现。
可出现贫血、消瘦和营养不良等症状。
典型症状
腹痛或胸痛：表现为上腹部疼痛，或胸骨后疼痛。特点为持续性烧灼痛，早晨时明显，进餐后和平卧会加重腹痛。
呕吐：严重者可发生呕吐，多在夜间发生，呕吐物中含有食物和黄绿色的液体。部分患者呕吐物中带血，呕吐后感觉口苦。
恶心，有时会发生腹胀、嗳气（俗称打饱嗝）、食欲下降，食量减少却容易感到饱。
胃炎
其他症状
贫血：随病程进展时，还会出现皮肤苍白、易劳累等贫血症状，且逐渐加重。
消化道出血：随病程进展，还会出现呕血和黑便等。
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