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乙肝新药RG6346:罗氏看好的RNAi疗法初步临床结果积极

发布时间: 2021-03-01 14:21

2021
03/01
14:21

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乙型肝炎病毒是乙型肝炎(简称乙型肝炎)的病原体,属于嗜肝DNA家族。

我国乙肝病毒感染率约为60%-70%,乙肝表面抗原携带率约为总人口的7.18%,据此计算,全国约有9300万人携带乙肝病毒,其中乙肝患者约3000万人。

Dicerna公司研究性核糖核酸滋扰(RNAi)医治药物的当先开发商,已发布了其第一阶段观点考证实验RG6346的数据,RG6346是该药物的候选研讨工具与罗氏(Roche)分工开辟的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的治疗,以及奈多西兰的PHYOX3开放标签实验,尼多西兰是医治原发性高草酸尿症(PH)的候选研究对象。


RG6346治疗慢性乙型肝炎病毒感染的1期概念验证试验

RG6346是阶段1的研究性GalXC™RNAi治疗候选药物,用于临床治疗对于慢性HBV感染。

正在不断进行的成人1期概念可以验证通过试验主要包括三组:A组,与健康发展志愿者活动进行的剂量使用范围问题研究,已于去年完成;B组由新诊断的未接受没有任何抗病毒治疗的参与者能够接受单剂量RG6346组成;C组,包括同时接受核苷类似物(NUC)治疗和RG6346三种不同剂量应用水平因素之一的四个月剂量的参与者。

结果显示,在试验第112天,接受剂量为3 mg/kg的RG6346治疗的患者(n=4)平均HBsAg水平比基线降低了1.80 log10,接受剂量为6 mg/kg的RG6346治疗的患者(n=2)平均HBsAg水平比基线降低了1.84 log10。

治疗过程后的随访观察发现,RG6346治疗引起的HBsAg水平降低在药物停止后得以维持,第一个以1.5毫克/千克剂量的RG6346治疗的患者在试验开始后392天仍比基线低2.21 log 10。

此外,在单剂量3.0毫克/千克的RG6346后,b组的两名参与者经历了方案定义的短暂丙氨酸氨基转移酶(ALT)爆发,而一名患者经历了接近爆发,每次都伴随着HBsAg的减少和合成和排泄肝功能的保留,表明潜在的免疫应答增强,接受6.0毫克/千克RG6346的c组患者表现出类似的自我解决反应。

在任何组中,RG6346治疗后未观察到严重不良事件。最常见的不良事件是轻度或中度注射部位事件,未观察到剂量受限的毒性,也未观察到与安全性相关的停药。

没有发现安全性参数的频率或严重程度的剂量/暴露依赖性增加,并且ALT/AST(丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶)或GGT(γ-谷氨酰氨基转移酶)升高的参与者是自我解决的,并且保留了肝脏合成物质和排泄功能。

Dicerna首席中国医学官医学教育博士Ralf Rosskamp评论道:“我们仅针对保守的S区治疗HBV,就采用了自己独特的,常规的方法进行开发RG6346。” 

“我们的临床前模型研究表明,通过信息保留X基因,我们可以生产出HBsAg大大提高降低且活性以及持续发展时间长且稳定的疗法。”

现在,我们从RG6346 1期试验中看到的早期历史数据与我们的预测结果相符,并表明了其在强而持续的HBsAg敲除对HBV患者的双重健康益处中的潜力。”


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