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单纯性青光眼,继发性视神经萎缩

发布时间: 2019-09-26 15:17

2019
09/26
15:17

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吴某某,女,50岁,湖南省物资局退休职工。
 
患单纯性青光眼、继发性视神经萎缩(双眼),病史近10年。右眼为绝对期,已失明;左眼视力仅存眼前2 米/指数,视野成管状,生活不能自理。


 
于1971年前来就诊,症见眼肿,两颞疼痛,恶心欲呕,胸闷不舒,脉弦稍数,舌苔薄白,舌红,尖边有瘀点。
 
业师根据多年治疗青光眼的经验,从肝胆郁热、上焦瘀血论治,初用柴胡、党参、黄芩、桃仁、红花、牡丹皮、大蓟、杏仁、白芍、法半夏各10g,每日1剂,水煎服。
 
服30剂后,继服清上瘀血汤加减:药用生地黄、连翘、滑石、石决明各15g,羌活、独活、桃仁、黄芩、桔梗、苏木、红花、赤芍、川芎、当归、酒大黄各10g。
 
服80剂后,再继服羌活地黄汤:药用熟地黄、山药、石决明、牛膝、杜仲各15g,羌活、川芎、当归、麦冬、桃仁、牡丹皮、枳壳、杏仁、柴胡、菊花各10g,川黄连、甘草各6g。
 
约服100剂,左眼视野扩大,视力提高到0.8,临床症状基本消失。唯恐复发,以益阴肾气丸加减(茯苓、泽泻、当归尾、牡丹皮、五味子、山药、山茱萸、柴胡、生地黄、熟地黄,共研细末,炼蜜为丸,每天3次,每日9g),连服3年未断而疗效巩固。
 
注:方子来源《中医眼科名家十讲 》,仅供参考!
 



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