当血液进入一个人的尿液时,医生称之为尿血。尿血是很常见的,大多数时候并不严重。
小便是我们身体排出废物的一种方式。这个过程从肾脏开始,肾脏从血液中排出多余的液体和废物,并将其转化为尿液。
然后尿液通过称为输尿管的管子流入膀胱,在那里储存,直到我们把它尿出来。如果血细胞在这个过程中的任何一个部位泄漏到尿液中,就会引起尿血。
尿血有两种:
(1)显微镜下尿血是指尿液中的血液只能在显微镜下看到。人们可能永远不会知道他们有尿血的情况,除非他们去做尿检。
(2)肉眼尿血是指即使没有显微镜也能看到尿液中的血液。这是因为尿液中有足够的血液使其变成红色或茶色。
为什么会出现尿血?可能会由哪些疾病引起的?
(1)尿路感染
当细菌通过尿道进入身体并在膀胱中繁殖时,就会发生这种情况。症状包括持续的排尿冲动、疼痛和排尿时的灼热感以及极其强烈的尿味。对于一些人,尤其是老年人,尿路感染迹象可能是尿液中的微量血液。
(2)肾的问题
肾感染:当细菌从血液进入肾脏或从输尿管进入肾脏时,就会发生这种情况。症状和体征通常与膀胱感染相似,肾脏感染更容易引起发烧和腰痛。
肾损伤:意外事故或接触性运动对肾脏造成的打击或其他伤害会导致尿液中可见血液。
肾脏疾病。镜下尿路出血是肾小球肾炎的常见症状,肾小球肾炎是肾脏过滤系统的炎症。病毒或链球菌感染、血管疾病(血管炎)和免疫问题(如IgA肾病)可引发肾小球肾炎,IgA肾病影响肾脏(肾小球)中过滤血液的小毛细血管。
(3)膀胱或肾结石。
浓缩尿液中的矿物质有时会在肾脏或膀胱壁上形成晶体。随着时间的推移,晶体会变成小而硬的石头。
结石通常是无痛的,一般情况下是不知道它们的存在,除非结石造成堵塞或结石在流动时,尤其是肾结石,会引起剧烈的疼痛。膀胱或肾结石也可引起肉眼和显微镜下出血。
(4)前列腺肥大
当男性接近中年时,位于膀胱下方、尿道顶部周围的前列腺通常会增大,然后压迫尿道,部分阻断尿流。
前列腺肥大(良性前列腺增生,或BPH)的症状和体征包括排尿困难、急迫或持续排尿、尿中可见或显微镜下可见的血。前列腺感染(前列腺炎)也会引起同样的症状和体征。
(5)癌症
可见的尿出血可能是晚期肾癌、膀胱癌或前列腺癌的征兆。不幸的是,可能在早期没有症状或体征。
(6)遗传性疾病
镰状细胞性贫血是一种遗传性的红细胞血红蛋白缺陷,可导致尿血,包括肉眼可见和显微镜下的尿血。阿尔波特综合征也是如此,它会影响肾脏肾小球滤过膜。
(7)药物治疗
抗癌药环磷酰胺和青霉素会引起尿路出血。如果服用抗凝剂,如阿司匹林和血液稀释剂肝素,有时会出现肉眼可见的尿路出血,而且膀胱也会出血。
(8)剧烈运动
剧烈运动导致尿血的情况很少见,原因不明。它可能与膀胱损伤、脱水或持续有氧运动引起的红细胞分解有关。
如果发现自己出现尿血的情况,先不必慌张,建议先去医院做个尿常规检查,如果自身有泌尿系统疾的炎症、结石等问题,要积极治疗。
平时生活中,不要经常让膀胱高度充盈,感觉到有尿意,马上去排尿,减少尿液在膀胱存留时间过长,避免出现尿血。
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