42岁的张华是一名销售人员，由于工作压力大，饮食常常不规律。在2023年秋的某一天，他频繁出现上腹疼痛，还伴有恶心、呕吐等症状，他以为这只是普通的胃病，自行服用了一些胃药。然而，几周过去了，症状不仅没有缓解，反而愈发严重。在家人的劝说下，张华去医院做了胃镜检查，结果犹如晴天霹雳——他被确诊为胃癌。
胃痛≠普通胃病，也可能是胃癌
胃痛和胃癌，虽然都会引起上腹部不适，但它们的本质和后果却有着天壤之别。
胃痛：通常是由于胃部受到刺激，如饮食不当、压力过大等引起的短暂性疼痛。一般通过调整饮食、休息等方式可以缓解。
胃癌：是一种恶性肿瘤，起源于胃黏膜上皮细胞，并可能向周围组织和器官扩散。胃癌早期症状往往不明显，容易被忽视，但随着病情的发展，会出现一系列严重的症状。
在我国，胃癌是常见的恶性肿瘤之一，每年有数十万人因胃癌离世[1]。临床上，很多胃癌患者在早期都被误诊为普通胃病[2]，这不仅延误了治疗时机，还可能导致病情恶化。
为了帮助大家更清晰地辨别胃痛与胃癌，下面是一个简单的对比表格：
胃病
了解胃痛与胃癌的区别，对于我们及时发现疾病、采取正确治疗措施具有重要意义。胃痛虽然常见，但如果症状持续不缓解或加重，一定要警惕胃癌的可能。
日常所出现这4种异常要警惕胃癌
随着对胃癌认识的加深，我们了解到一些胃部不适时的异常信号可能预示着这一严重疾病。以下是需要特别关注的4种症状，它们可能指向胃癌的存在：
持续性上腹疼痛：上腹疼痛是胃癌较为常见的症状之一。与普通胃痛不同，胃癌引起的疼痛往往更为剧烈，且持续时间较长，难以通过常规治疗缓解。张华最初就是出现了这种持续性的上腹疼痛。
食欲减退、消瘦：胃癌可能导致患者食欲明显减退，对食物失去兴趣，同时体重也会逐渐下降，出现消瘦的现象。很多胃癌患者在就诊时，已经出现了明显的体重减轻。
恶心、呕吐：胃癌患者常常会出现恶心、呕吐等症状，尤其是在进食后更为明显。这些症状会严重影响患者的生活质量。
黑便：当胃癌侵犯到胃部血管时，可能会导致出血，从而引起黑便。这种黑便通常是持续性的，且不易被药物控制。黑便也是胃癌的一个重要警示信号。
据国家癌症中心统计，胃癌在我国的发病率和死亡率均较高，这强调了对这些症状保持警觉的重要性。早期发现的胃癌患者五年生存率可高达90%以上[1]，而晚期患者的生存率则大幅下降。因此，对于上述任何症状，尤其是当它们持续存在且无法通过常规治疗缓解时，应立即就医进行检查。
胃病
预防胃癌，从日常生活习惯改变开始
胃癌的威胁并非不可抵御，通过调整我们的日常生活习惯，我们可以降低其发生的风险。
健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，少吃烟熏、腌制、油炸食物，避免高盐饮食。《美国临床营养学杂志》的研究表明，合理的饮食结构与胃癌风险的降低密切相关[3]。
戒烟限酒：吸烟和大量饮酒会增加胃癌的发生风险。戒烟和限制饮酒是预防胃癌的重要措施之一。
定期体检和筛查：定期体检和筛查对于早期发现胃癌至关重要。尤其是有胃癌家族史、慢性胃病病史等高危人群，更应定期进行胃镜检查等相关筛查[4]。
通过这些简单的生活习惯改变，我们就能在一定程度上预防胃癌，保护自己和家人的健康。
参考资料：
[1]中国胃癌临床诊疗指南（2023年版）.
[2]医学论坛网.《胃癌易被误诊为普通胃病》.2019-03-12.
[3]营养学报.《饮食与胃癌关系的研究进展》.2022-06-15.
[4]中华消化杂志.《胃癌筛查与早诊早治指南》.2022-03-01.
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