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脑损伤后的抑郁症,可能是不同的疾病?一文简单了解

发布时间: 2023-07-12 17:07

2023
07/12
17:07

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一项新的研究表明,头部受伤后出现的抑郁症可能是其自身独特的情况——不同于传统的重度抑郁症。


研究人员发现,患有脑震荡后抑郁症的人在与抑郁症有关的大脑回路中表现出一种独特的活动模式,不同于与头部受伤无关的抑郁症,也不同于遭受脑震荡但没有抑郁症状的人。


专家表示这些发现揭示了脑震荡后抑郁症的大脑基础,并强调了患者的一个重要信息你的心理健康症状不只是在你的脑海中。


虽然大多数人从脑震荡中康复,但有些人仍有挥之不去的症状,包括抑郁症。


抑郁症

抑郁症


事实上,研究显示,创伤性脑损伤(包括脑震荡)会使患抑郁症的风险增加约8倍。


一个关键问题是,抑郁症是源于脑损伤本身,还是源于造成伤害的事件的情感创伤——无论是车祸、军事战斗还是足球场上的头部撞击。


这在一定程度上是因为脑震荡后抑郁症的症状往往有些不同。患有重度抑郁症的人——通常被诊断为“常规”抑郁症——通常很难感受到快乐。


脑震荡后抑郁也会出现这种情况,但人们也通常会表现出“过度沮丧”,例如他们可能会冲动行事或为小事生气。


除此之外,研究表明标准的抑郁症治疗方法——抗抑郁药物和谈话疗法——通常对头部受伤相关的抑郁症患者不起作用。


这种类型的抑郁症似乎是一种与人们经历的脑损伤有关的独特疾病。


抑郁症

抑郁症


最终目标是改进这种抑郁症的治疗方法,这还有待证实,正在研究经颅磁刺激(TMS)——一种刺激大脑神经细胞的非侵入性技术——是否可能是一种有效的方法。


当前的研究开始于研究人员对经颅磁刺激进行的早期试点试验,将刺激的目标锁定在大脑回路上,根据之前的研究该回路被假设与头部受伤相关的抑郁症有关。


结果是有希望的,但是仅仅基于少数病人,因此研究人员需要更多的证据来证明他们的目标是右脑回路。


在这项新的研究中,他们分析了273名成年人的数据,这些人参加了其他研究项目,在这些项目中他们接受了静息态功能性磁共振成像,这是一种追踪大脑中氧气流动的大脑成像。


该组包括遭受创伤性脑损伤(TBI)和发展为抑郁症的人;其他人最近患有TBI,没有抑郁症状;有抑郁症但没有TBI的人;和健康的个体。


TBI指的是头部撞击造成的伤害,脑震荡属于较轻的情况——尽管它们确实会给一些人带来严重的问题,大多数TBI患者都遭受了脑震荡。


抑郁症

抑郁症


总的来说,研究人员发现患有抑郁症的人——头部受伤与否——在同一个大脑网络中表现出异常的“连通性”。


但问题的本质是不同的:典型抑郁症患者的大脑回路活动减少,但头部受伤后抑郁症患者的大脑回路活动增加。


原因尚不清楚,对于患有TBI相关抑郁症的人来说,头部创伤可能损害了这种特殊的大脑回路,或者罪魁祸首是在头部受伤愈合过程中发生的事情。


目前,TBI后抑郁症通常使用为“主要精神病学诊断”而非头部外伤患者开发的相同药物进行,这些患者可能在注意力、注意力和情绪反应调节等方面存在问题。


然而当谈到抑郁症时,一些患者有负罪感,或感觉他们应该能够“克服它”,但这是一个生理问题,需要这样解决。



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最后编辑于: 2023-07-12 17:07
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